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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

痛风患者服用氧化酶可能引起尿酸水平下降过快导致关节炎发作、肾功能损害、皮疹、头痛和消化道不适等副作用。
1.尿酸水平下降过快导致关节炎发作
痛风患者服用非布司他后,该药物通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性,使尿酸合成减少,从而降低血清中的尿酸浓度。如果患者存在高尿酸血症或痛风病史,在停药后可能会出现急性关节炎发作的情况。
2.肾功能损害
由于非布司他的主要代谢途径是经肾脏清除,因此长期使用可能导致肾功能损害。这可能表现为慢性肾衰竭、蛋白尿等,进一步发展可引起水肿和高血压。
3.皮疹
当患者对非布司他产生过敏反应时,会引起皮肤炎症反应,导致皮疹的发生。典型症状包括瘙痒性红斑、丘疹或水疱,严重者可能出现脱屑或糜烂。
4.头痛
头痛可能是非布司他引起的中枢神经系统不良反应之一。这种症状通常为轻至中度,但也有可能会持续存在并影响日常生活质量。
5.消化道不适
部分患者在服用非布司他期间会出现恶心呕吐的症状,主要是因为药物刺激胃肠道黏膜所致。若患者的症状比较轻微,则不需要进行特殊处理。但如果症状较为严重,则需要及时就医治疗。
建议定期监测尿酸水平以评估病情变化,避免剧烈运动以免诱发痛风发作。

2024-03-07 11:14

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赵丽吉 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

痛风患者打氧化酶可能会出现尿酸水平下降过快导致关节炎发作、肾功能损害、皮疹、头痛和消化道不适等副作用。
1.尿酸水平下降过快导致关节炎发作
痛风患者服用非布司他后,其抑制尿酸合成的作用会导致体内尿酸水平急剧下降。此时可能会诱发关节炎症发作,出现红肿、热痛等典型症状。
2.肾功能损害
由于该药物通过肾脏代谢,长期使用可能导致肾脏负担加重,引起肾功能损害。严重时可表现为腰痛、水肿等症状,甚至可能引发急性肾衰竭。
3.皮疹
个体对非布司他的某些成分过敏时,皮肤可能出现瘙痒、红斑等皮疹现象。若不及时处理,搔抓可能导致感染或加重病情,需密切观察并咨询医生。
4.头痛
当痛风患者存在原发性高血压病史时,在服用非布司他期间血压控制不佳,会引起颅内压增高,进而诱发头痛的发生。持续头痛可能是脑血管痉挛的表现,需要立即就医以排除其他潜在病因。
5.消化道不适
该药物可能刺激胃肠道黏膜,引起恶心呕吐等不适症状。长期或大量摄入可能导致胃肠功能紊乱,进一步影响药物吸收和利用。
建议定期监测血尿酸水平,避免剧烈运动引起的关节损伤。同时注意饮食调整,减少高嘌呤食物的摄入,如动物肝脏、海鲜等,有利于减轻痛风症状。

2024-03-11 01:35

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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