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st段抬高性心肌梗塞和非st段抬高性心肌梗塞的区别
补充说明：st段抬高性心肌梗塞和非st段抬高性心肌梗塞的区别
a******W 2022-03-25 15:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
st段抬高性心肌梗塞和非st段抬高性心肌梗塞的区别在于心电图表现、病因、预后、处理措施和危险程度。
1.心电图表现
心电图是诊断急性心肌梗死的重要辅助手段。ST段抬高性心肌梗塞表现为相应导联ST段弓背向上型抬高≥0.2mV，常伴有对应aVR、V1-V6导联ST段压低≥0.1mV；非ST段抬高性心肌梗塞则无此特征。
2.病因
ST段抬高性心肌梗塞多由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管完全堵塞引起；而非ST段抬高性心肌梗塞则可能与冠脉痉挛或微循环栓塞有关。
3.预后
由于ST段抬高性心肌梗塞存在心脏结构损伤，因此其预后通常较差；而非ST段抬高性心肌梗塞患者的心脏功能可能恢复得更好。
4.处理措施
对于ST段抬高性心肌梗塞，主要通过经皮冠状动脉介入治疗进行血运重建；而非ST段抬高性心肌梗塞则需评估是否适合行急诊冠脉造影及PCI术。
5.危险程度
ST段抬高性心肌梗塞属于高危病变，需要紧急处理以减少死亡风险；而非ST段抬高性心肌梗塞为中度风险疾病，但同样不容忽视。
无论是ST段抬高性心肌梗塞还是非ST段抬高性心肌梗塞，都强调早期识别和快速转运至有经验的医疗机构进行诊治，以降低致残率和病死率。
2024-01-28 11:34
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
