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医生回答(1)

吴丽晴 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

三岁宝宝听力筛查不过可能是由耳道先天畸形、外耳道耵聍栓塞、大疱性鼓膜积液、急性化脓性中耳炎、遗传性或代谢性耳聋等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.耳道先天畸形
由于胚胎发育过程中听觉器官发育异常所致,可能导致传导性耳聋,引起听力下降。可通过耳内镜直视下取出耵聍、异物等阻塞物进行治疗。
2.外耳道耵聍栓塞
耵聍腺分泌过多或排出受阻导致耵聍积累形成栓塞,影响声音传递至内耳,从而出现听力下降的情况。可使用5%碳酸氢钠溶液滴耳每日一次,待耵聍软化后由专业医生用镊子或冲洗法取出。
3.大疱性鼓膜积液
主要是因为病毒感染引起的浆液性渗出增多,在咽鼓管功能不良的情况下,这些液体会在鼓室内积聚,形成大疱性鼓膜积液。当鼓室负压增加时,鼓膜松弛部甚至整个鼓膜内陷,被积液充盈,呈半透明、淡黄色球状凸起,即形成大疱样膨出。患者可在医生指导下通过鼓膜穿刺术、鼓膜切开术等方式将鼓室积液引流出来。
4.急性化脓性中耳炎
主要由细菌感染引起,炎症因子刺激会导致中耳黏膜发生急性化脓性炎症,炎症会引起中耳腔压力增高,进而压迫鼓膜,使传音结构受损,出现听力下降的现象。患者可以遵医嘱服用抗生素如青霉素或者头孢菌素类药物进行抗感染治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等。
5.遗传性或代谢性耳聋
如果父母一方或双方患有遗传性耳聋,则孩子患此病的风险较高。这种耳聋通常是由基因突变引起的,会影响毛细胞的功能,导致听力逐渐丧失。对于遗传性耳聋,目前没有特效治疗方法,但可以通过助听器或植入式听觉设备来改善听力。
建议定期带孩子到医院复查,监测听力状况。必要时,可配合医生进行声导抗测试、耳声发射检查以及镫骨肌反射检查,以评估孩子的听力恢复情况。

2024-03-03 17:53

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