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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

*岁宝宝尿微量白蛋白高尿频可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、泌尿系统感染、过敏性紫癜肾炎、先天性肾病综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致双侧肾脏弥漫性损伤,使血肌酐、尿素氮等代谢废物和水分潴留,从而引起尿频、水肿等症状。此时由于炎症刺激,会导致肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质漏出,出现微量白蛋白尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为血糖长期控制不佳导致微血管病变,肾脏毛细血管基底膜增厚,进而影响肾功能,导致尿频、微量白蛋白尿等情况发生。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.泌尿系统感染
泌尿系统感染由细菌侵入泌尿道黏膜引起的炎症反应,可导致膀胱频繁收缩,进而表现为尿频。同时炎症因子刺激尿路黏膜,可能导致轻微出血,形成血尿,伴随有尿急、尿痛的症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢地尼胶囊、盐酸左氧氟沙星片等。
4.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是指过敏性紫癜累及肾脏所引起的免疫复合物沉积而产生的炎症反应,当抗原-抗体复合物沉积于肾小球时,会引起免疫细胞活化和炎症因子释放,导致肾脏受损,出现尿频、尿色改变以及微量白蛋白尿的情况。患者可以在医生指导下口服醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.先天性肾病综合征
先天性肾病综合征是一组婴儿期以大量蛋白尿为主要表现的遗传性疾病,由于遗传因素导致肾小球基膜发育不全,丧失了正常的屏障作用,致使血液中的蛋白质通过尿液丢失,引起低蛋白血症和浮肿。此时患儿可能会出现生长迟缓、贫血、水肿等症状,还可能伴有高血压、高血脂等问题。患者通常需要在医生指导下使用氢片、片等利尿剂进行治疗。
建议定期监测孩子的尿常规和肾功能指标,以便及时发现病情变化。饮食方面,应限制孩子摄入高蛋白食物,例如牛奶、鸡蛋等,以免加重肾脏负担。

2024-03-16 01:55

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。  中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  急性尿道综合征  男性急性淋病  重度宫颈糜烂  前列腺痛  

  • 常见检查: 血清前列腺特异性酸性磷酸酶  生殖道分泌物培养  精液肉毒碱  尿谷草转移酶  膀胱逼尿肌功能  

  • 就诊科室:泌尿

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