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宝宝拉肚子便便有血丝是怎么回事
补充说明：宝宝拉肚子便便有血丝是怎么回事
a******W 2022-03-25 22:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝拉肚子便便有血丝可能是感染性肠炎、食物过敏、细菌性痢疾、白血病、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌等致病菌侵袭肠道黏膜引起的炎症反应，导致肠道受损和出血。这会引起腹泻和血液混入粪便中。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾可治疗细菌感染。
2.食物过敏
由于食物蛋白进入体内后引起机体产生IgE介导的超敏反应，导致肥大细胞释放组胺及其他介质，引起消化道平滑肌收缩、胃肠道黏膜水肿、渗出、充血、糜烂、溃疡形成等一系列病理变化，进而出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状，严重时会导致消化道出血。抗组胺药可用于缓解食物过敏的症状，例如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，志贺氏菌产生的内毒素刺激结肠上皮细胞过度分泌液体，同时损伤肠黏膜并使其脱落，从而导致腹泻和血便。患者可以遵医嘱使用抗菌药物进行治疗，常用药物包括环丙沙星、氧氟沙星等。
4.白血病
白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积，使正常造血受抑制，并浸润其他器官组织。当白血病细胞侵犯肠道时，可能会导致消化道出血，表现为血便。针对急性淋巴细胞白血病，通常采用联合化疗方案，如VDCP方案（长春新碱、柔红霉素、环磷酰胺、）；慢性粒细胞白血病则需接受靶向治疗，如甲磺酸伊马替尼。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外力作用下容易破裂出血。反复的微血管破裂可能导致肠道长期出血，引起血便。对于遗传性出血性毛细血管扩张症所致的消化道出血，需要通过手术的方式进行治疗，比如经内镜曲张静脉套扎术、硬化剂注射疗法等。
建议密切观察宝宝的排便情况，定期带宝宝到医院复查，以便及时发现病情变化。日常生活中要注意饮食卫生，避免食用可能引起过敏的食物，如牛奶、鸡蛋等。
2024-04-08 09:36
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
