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医生回答(1)

葛博龙 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

宝宝一阵阵肚子疼可能是感染性肠炎、急性胃肠炎、肠梗阻、肠套叠、先天性巨结肠症等疾病的表现,这些疾病可能引起不同程度的腹部不适。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应,这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道黏膜,导致腹痛。此外,炎症还可能引起腹泻、发热等症状。抗感染药物是主要治疗方法,如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素类药物以及利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物。
2.急性胃肠炎
急性胃肠炎由多种原因引起,可致胃肠道黏膜出现水肿、充血、糜烂、出血等病变,当病变累及神经时就会出现腹部绞痛的症状。同时还会伴有恶心呕吐、腹泻等症状。患者可以遵医嘱使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等缓解疼痛,还可以服用蒙脱石散、复方仙鹤草肠溶胶囊等进行止泻治疗。
3.肠梗阻
由于各种因素导致肠内容物通过障碍,使受阻肠管发生淤张、肿胀、肠壁缺血、坏死等一系列病理变化,进而诱发剧烈腹痛。典型临床表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的有效手段,例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
4.肠套叠
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠内容物通过受阻,此时会导致肠蠕动异常,从而引起腹部绞痛的情况发生。通常会出现腹部包块、果酱样大便、血便等症状。患儿可通过空气灌肠法来改善病情,医生将一根装有气体的导管插入婴儿肛门,然后缓慢注入气体以推动肠套叠回位。
5.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是一种先天性肠道发育畸形,由于远端结肠缺乏神经节细胞而引起近端肠管持续痉挛,形成狭窄,近端肠管代偿性增生肥厚,导致肠管明显扩张,进而引发腹痛。典型表现为顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良等。患儿需要及时就医,在医生指导下采用经口内镜下肌层切开术的方法进行治疗,能够有效缓解不适症状。
建议密切观察孩子的症状发展,尤其是腹痛是否伴随其他症状,如腹泻、呕吐等。必要时,应进行腹部超声、电解质分析、血常规等相关检查,以排除其他潜在的消化系统疾病。

2024-03-25 14:08

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