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两周岁宝宝拉肚子发烧怎么回事
补充说明：两周岁宝宝拉肚子发烧怎么回事
a******W 2022-03-25 22:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
两周岁宝宝拉肚子发烧可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、食物中毒、肠易激综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒侵入肠道后，在黏膜下繁殖生长，导致小肠绒毛受损、脱落，影响消化吸收功能，从而出现腹泻和发热的症状。轻至中度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液来纠正水电解质紊乱，重症患者需及时就医通过静脉途径补充液体。
2.诺如病毒感染
诺如病毒感染引起胃肠炎，导致胃肠道蠕动加快，进而会引起腹泻以及呕吐等症状。当炎症刺激中枢神经系统时，就会出现发热的现象。感染性胃肠炎通常为自限性疾病，主要以对症支持治疗为主，对于严重脱水者需要输液治疗。
3.细菌性痢疾
由志贺菌引起的急性肠道传染病，志贺菌毒素作用于肠黏膜上皮细胞，使黏膜坏死脱落形成溃疡，同时释放内毒素，产生外毒素，这些因素均可导致腹泻的发生；由于炎症反应和毒素的作用，会导致体温调节中枢障碍而引起发热。抗菌药物是治疗细菌性痢疾的主要手段，常用药物有阿奇霉素、环丙沙星等。
4.食物中毒
食物中毒是指进食被致病菌或其毒素污染的食物所引起的急性感染性中毒性疾病，此时机体免疫系统识别并攻击致病菌及其产生的毒素，引发炎症反应，进而出现腹泻和发热的情况。如果症状轻微可以通过大量饮水促进排泄，加速毒物排出体外，一般不需要其他特殊处理。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，多是由于遗传、精神心理异常、饮食不耐受等原因导致的肠道动力异常、肠道微生态失衡所致，以上原因会影响食物的正常消化吸收，进而出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状，还可能会伴随发热现象。针对肠易激综合征患者的腹泻症状，可以使用蒙脱石散进行止泻治疗。
建议密切监测患儿的体温变化，必要时可使用退热贴辅助降低体温。若腹泻持续超过48小时或伴有血便等情况，应尽快就医以便进行必要的实验室检测，包括粪便常规和轮状病毒抗原检测。
2024-04-04 17:40
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
