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服用法乐通(枸橼酸托瑞米芬)后发现子宫
补充说明：服用法乐通(枸橼酸托瑞米芬)后发现子宫
a******W 2022-03-26 23:19
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
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子宫内膜异位症服用法乐通(枸橼酸托瑞米芬)后发现子宫内膜增厚，可能是药物作用、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜癌等原因引起的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、药物作用
法乐通主要用于治疗绝经后女性的乳腺癌，是一种雌激素受体拮抗剂，通过与雌激素受体竞争性结合，达到治疗乳腺癌的作用。使用法乐通治疗后可能会导致患者体内雌激素水平升高，从而引起子宫内膜增厚的情况。通常属于用药后的正常反应，不需要进行特殊治疗，一般在停药后会逐渐缓解。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，通常与雌激素水平过高、炎症刺激等因素有关。患者可能会出现月经量增多、月经周期延长等症状，还可能会伴有子宫内膜增厚的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮等药物进行治疗。必要时，患者可以通过宫腔镜等方式进行手术治疗。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、白带增多等症状，部分患者可能会出现子宫内膜增厚的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非生理性的内膜增生，主要是由于长期无孕激素拮抗的雌激素刺激，导致子宫内膜过度增生所引起的。临床上一般会表现为月经周期延长、月经量增多等症状，部分患者可能会出现子宫内膜增厚的情况。建议患者可以在医生指导下使用炔诺酮、醋酸甲羟孕酮等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，可能与雌激素过度刺激子宫内膜、肥胖、高血压等因素有关，患者可能会出现阴道流血、阴道异常排液、下腹疼痛等症状，还可能会伴有子宫内膜增厚的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
如果患者症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院就医，以免延误病情。
2022-03-27 01:29
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
