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小孩纤维性骨皮质缺损怎么治疗
补充说明：小孩纤维性骨皮质缺损怎么治疗
a******W 2022-03-26 23:35
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩纤维性骨皮质缺损可以考虑维生素D和钙补充、物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗、降钙素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.维生素D和钙补充
通过口服维生素D滴剂及钙片来实现体内钙质增加。上述两种物质能够促进骨骼生长发育以及维持正常血钙浓度,对于改善儿童因缺乏这两种元素导致的相关临床表现有积极作用。
2.物理疗法
患儿可在专业康复师指导下进行针对性肌肉强化训练、平衡功能锻炼等。此法有助于提高下肢稳定性及核心肌群力量,进而减轻由软弱引起的跌倒风险。
3.非甾体抗炎药
如果疼痛严重，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。NSAIDs具有解热镇痛作用，能抑制前列腺素合成，从而起到止痛效果。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素可以通过口服或者注射的方式给药，具体剂量和疗程需要医生根据患者的具体情况制定。糖皮质激素具有免疫抑制和抗炎作用，能够减轻组织水肿和发红等症状，对治疗某些类型的纤维化性疾病有效。
5.降钙素治疗
本品通常为针剂，在临床上主要用于治疗高钙血症。其机制主要是通过降低破骨细胞活性，减缓骨质吸收，从而使血钙水平恢复正常。
除以上提及的治疗方法外，还可以考虑微创手术如经皮椎体成形术来修复骨折。建议定期监测患儿的身高增长速度，以便及时发现生长迟缓或其他潜在问题。
2024-03-26 02:38
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
