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小孩拉稀涨肚是怎么回事
补充说明：小孩拉稀涨肚是怎么回事
a******W 2022-03-26 23:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩拉稀涨肚可能是感染性肠炎、病毒性胃肠炎、食物不耐受、乳糖不耐受、消化不良等病因导致的，这些都可能导致肠道功能紊乱和消化吸收障碍。由于儿童的肠道发育不完善，易受到各种因素的影响，因此家长需要密切关注孩子的症状，及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性肠炎
由于细菌、病毒等病原体侵入肠道，导致炎症反应和腹泻。这会引起肠道蠕动加快，水分丢失过多，从而出现拉稀和腹胀。抗生素如头孢克肟可以针对特定的细菌感染进行治疗。
2.病毒性胃肠炎
由轮状病毒、诺如病毒等引起的胃肠道急性传染病，会导致呕吐、腹泻等症状。这些病毒感染后会产生毒素刺激肠道黏膜，引起肠道功能紊乱，进而导致拉肚子和腹胀。补液盐能预防脱水，对于轻度至中度脱水有较好的效果。
3.食物不耐受
机体无法正常分解某些食物成分，产生免疫应答，导致腹泻和腹胀。例如，乳糖不耐受时，小肠粘膜乳糖酶活性降低，不能完全消化奶制品中的乳糖，可导致肠腔内渗透压增高，水分向肠腔内移动，进而加重腹泻和腹胀的症状。乳糖不耐受患者可以通过服用乳糖酶制剂来改善症状，比如使用干酵母片、乳酶生片等药物。
4.乳糖不耐受
由于先天遗传或者后天因素损伤了小肠黏膜，使乳糖酶缺乏，导致摄入的乳糖不能被有效分解吸收，进而引发一系列不适症状。未被消化的乳糖进入大肠后会被产气菌发酵而产生大量气体，进而出现腹胀的现象；同时乳糖还会刺激肠道分泌更多的水分和电解质，因此会出现拉肚子的情况。乳糖不耐受者需要减少含乳糖的食物摄入量，也可以通过补充乳糖酶来缓解症状。
5.消化不良
由于各种原因导致的消化系统功能减弱，包括胰腺外分泌不足、幽门螺杆菌感染等，此时食物在肠道内停留时间过长，过度发酵产生气体，进而出现腹胀、腹泻等情况。促动力剂如莫沙必利可用于促进肠胃蠕动，改善消化不良症状。
建议患儿日常生活中注意饮食卫生，避免食用可能引起过敏的食物，如虾蟹等。必要时，医生可能会建议进行血常规、便常规以及轮状病毒抗原检测以确定感染类型。
2024-04-04 19:42
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。 慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
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