发病时间：不清楚
肥厚型心肌病杂音增强的原因?
补充说明：肥厚型心肌病杂音增强的原因?
a******W 2022-03-26 23:21
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肥厚型心肌病杂音增强可能是由于左心室流出道梗阻、瓣膜反流、心腔内血栓、心室壁厚度增加或心室壁顺应性降低导致的。这些因素可能导致心脏血流动力学改变，进而引起杂音的变化。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.左心室流出道梗阻
当左心室流出道由于心肌肥厚而狭窄时，心脏收缩时血液流动受阻，导致杂音增强。患者可在医生指导下使用β-受体拮抗剂如美托洛尔、等进行缓解。
2.瓣膜反流
瓣膜反流是指心脏中的瓣膜不能正常关闭，导致血液回流到上一个心腔。这会导致心脏需要更努力地工作来泵出足够的血液，从而产生更大的噪音。患者可遵医嘱服用利尿剂如氢、螺内酯等药物以减轻水肿和液体潴留。
3.心腔内血栓
心腔内血栓是血液凝固形成的固体块状物，在心脏收缩时可能会部分堵塞心腔，导致血液流动不畅并产生杂音。针对心腔内血栓，患者应遵循医嘱接受抗凝治疗，常用药物包括华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
4.心室壁厚度增加
心室壁增厚可能导致心室腔缩小，使血液流动受到限制，进而引起杂音。患者可以听从医生建议通过射频消融术、激光心肌打孔术等方式来进行治疗。
5.心室壁顺应性降低
心室壁顺应性降低意味着心室在舒张时对压力变化的响应减弱，可能导致心室腔内的压力分布不均，从而产生杂音。患者可按医嘱采用钙通道阻滞剂如硝苯地平片、盐酸维拉帕米片等扩张血管，改善心肌供血。
患者需定期监测血压、心率和体重，保持健康的生活方式，避免过度劳累和精神紧张。必要时，可能需要进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质水平检测，以评估病情进展和调整治疗方案。
2024-03-18 14:39
举报向医生提问
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
盐酸普萘洛尔片
1高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。2劳力型心绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。4减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状
健康问答
