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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝肺部有湿啰音可能是支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞或肺水肿等疾病的表现,这些疾病可能导致呼吸道分泌物增多或气道阻塞。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.支气管炎
支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症,引起咳嗽、咳痰等症状。当存在炎症时会导致呼吸道分泌物增多,出现湿啰音。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗感染治疗。
2.肺炎
肺炎是肺实质或间质受细菌、真菌等病原体侵袭而引起的炎症性疾病,典型表现为发热、咳嗽和呼吸困难。这些病原体会产生炎症因子并刺激肺泡壁增厚,导致渗出液积聚形成肺实变,从而产生湿啰音。抗生素治疗是主要手段,例如青霉素类抗生素如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠片等药物可用于敏感致病菌所致的轻至中度下呼吸道感染。
3.慢性阻塞性肺疾病
COPD是一种慢性肺部疾病,由于长期吸烟或其他有害气体暴露导致肺小气道狭窄和肺泡功能减退,引起气流受限。病变部位发生痉挛和狭窄,影响气体交换,导致呼气费力伴有喘息,此时听诊可闻及散在或弥漫性湿啰音。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解急性发作期的症状。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血栓堵塞肺动脉主干或者分支,使血液无法流入肺部,引起肺循环障碍的一种急症。由于肺血管内血栓的存在,阻碍了氧气进入血液的正常过程,导致肺部通气血流比例失调,进而引起湿啰音。溶栓治疗是抢救肺栓塞的重要手段之一,常用药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
5.肺水肿
肺水肿是由于各种原因导致肺毛细血管内液体异常积聚,超过其回收能力而引起的临床综合征。肺水肿时,肺泡和肺泡间隔内积聚大量液体,使得空气进出肺泡受阻,引起呼吸困难和湿啰音。利尿剂有助于减少体内液体积聚,改善肺水肿症状,常用药物包括注射液、螺内酯片等。
建议定期监测孩子的呼吸状况,特别是在天气变化频繁的季节,以早期发现异常情况。必要时,可以进行胸部X光、CT扫描或高分辨率CT检查,以评估肺部状况。

2024-04-04 08:49

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支气管炎 (慢性支气管炎,慢支,老慢支)

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。

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