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有机磷农药中毒注射阿托品症状
补充说明：有机磷农药中毒注射阿托品症状
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒注射阿托品后，瞳孔扩大、心率加快、口干、皮肤干燥、幻觉等症状表明中毒得到控制，但仍需密切监测并及时就医。
1.瞳孔扩大
有机磷农药中毒时，毒物与乙酰胆碱酯酶受体结合，导致神经递质乙酰胆碱蓄积过多，使瞳孔括约肌和睫状肌持续收缩。此时阿托品能竞争性拮抗乙酰胆碱的作用，使瞳孔括约肌松弛，表现为瞳孔扩大。有机磷农药中毒后瞳孔会呈现双相反应，即先缩小后散大，且对光反射迟钝或者消失。
2.心率加快
有机磷农药抑制胆碱酯酶活性，影响体内乙酰胆碱代谢，导致自主神经系统功能紊乱，进而引起交感神经兴奋，出现心率加快的现象。患者会出现心动过速、心悸等症状，严重者可引发心律失常甚至心跳骤停。
3.口干
由于有机磷农药抑制了唾液腺分泌，导致口腔黏膜干燥，从而引起口干的症状。患者还可能会伴随有舌苔变厚、舌头表面麻木等现象。
4.皮肤干燥
有机磷农药中毒会导致出汗减少，水分蒸发过快，从而使皮肤失去正常湿润度而变得干燥。典型表现为皮肤紧绷、瘙痒、脱屑等症状，严重时可能出现皮疹或水疱。
5.幻觉
有机磷中毒会引起中枢神经系统受到抑制，导致大脑功能障碍，产生异常的感觉体验，形成幻觉。患者可能看到并不存在的事物，如听到声音或闻到气味，但周围的人无法证实这些感觉。
针对有机磷农药中毒，可以进行血液常规、尿液分析以及毒物检测来评估病情。治疗措施包括使用解毒药物如碘解磷定和氯解磷定，以及支持性医疗管理。在诊断或怀疑有机磷农药中毒的情况下，应立即撤离污染区域，采取洗消措施，同时注意监测患者的呼吸、心脏状况及电解质平衡。
2024-02-23 23:25
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
多发人群：主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员
临床检查：血清胆碱酯酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 50000元）
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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