首页> 内科> 神经内科> 麻木> 一只手突然麻木是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一只手突然麻木可能是腕管综合征、颈椎病、脑卒中、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致,当压迫导致神经传导功能障碍时,会引起手部感觉异常和运动受限。这会导致手指和手掌出现麻木感。患者可通过药物注射、物理疗法等非手术方式缓解症状,如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药进行镇痛治疗。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的椎间盘或增生的骨刺可能会刺激或压迫颈部神经根,进而引起手臂麻木的症状。对于轻度至中度的颈椎病,可采取牵引疗法来改善症状,通过佩戴颈托固定并配合医生进行牵引治疗。
3.脑卒中
脑卒中是指大脑中的血管突然破裂或被堵塞,导致局部缺血或出血,影响神经信号传递,从而引起肢体麻木等症状。若为缺血性脑卒中,则会出现单侧上肢无力、麻木、言语不清等症状;而如果为出血性脑卒中,则可能表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。急性期应立即就医,在专业医师指导下进行颅内血管造影术、经颅多普勒超声等以评估病情严重程度。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是高血糖状态下的慢性并发症之一,长期高血糖状态下,周围神经受到损伤,导致感觉减退,容易出现手脚麻木的情况。患者需要定期监测血糖水平,同时调整饮食结构,减少糖分摄入量,必要时需在医生指导下服用降糖药物控制血糖,如二甲双胍格列吡嗪片、甘精胰岛素注射液等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病,由机体对神经细胞表面蛋白产生抗体介导攻击,导致神经-肌肉接头处传导阻滞,引起四肢远端对称性的弛缓性瘫痪,伴有手套袜套样分布的感觉减退或消失。患者可在医生指导下应用静脉注射丙种球蛋白以及口服皮质类固醇激素进行联合治疗,如、等。
针对突发的手部麻木,建议及时就医进行神经电生理测试、磁共振成像等相关检查,以便排除其他潜在的神经系统疾病。

2024-03-21 04:20

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腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病:电脑病  老年人多发性骨髓瘤  黏多糖贮积症Ⅵ型  淀粉样变性周围神经病  原发性系统性淀粉样变  

  • 常见检查: 举一手试验  屈腕试验  伸腕试验  中指试验  

  • 就诊科室:骨科

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