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小孩总是憋不住尿是什么原因
补充说明：小孩总是憋不住尿是什么原因
a******W 2022-03-27 21:42
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩总是憋不住尿可能是遗尿症、神经源性膀胱、膀胱炎、糖尿病、抗利尿激素分泌失调等疾病因素导致的，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议家长带孩子及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致睡眠时不能觉醒排尿。可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗，该药物能够选择性作用于中枢神经系统内的精氨酸加压素受体，从而达到减少夜间尿液量的效果。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于先天或后天因素导致的脊髓损伤、多发性硬化等疾病引起的排尿功能障碍，使膀胱失去正常收缩力和括约肌关闭能力，导致尿液潴留和不自主漏出。患者可在医生指导下应用α-肾上腺素能受体激动剂如米拉唑嗪来缓解症状。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的一种炎症性疾病，当炎症因子刺激膀胱黏膜时，会引起膀胱肌肉痉挛和疼痛，进而出现尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗。
4.糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，长期高血糖状态会导致植物神经受损，影响膀胱的正常功能，表现为尿频、尿急、尿失禁等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等药物控制血糖水平。
5.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调可能导致尿液浓缩和储留，增加遗尿的风险。这是由于下丘脑对饮水量和电解质浓度的感知异常所致。SARI是治疗该病的有效手段之一，其通过提高水溶质清除率来减少夜间的液体积聚。需注意监测心率和血压变化以评估用药效果和安全性。
建议患儿保持规律的排尿习惯，睡前减少水分摄入，以减少遗尿的发生。必要时，家长可带孩子到医院进行泌尿系统超声检查以及血液生化检测，以排除潜在的器质性病变。
2024-02-14 16:29
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本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
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