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新生儿黄疸护理查房
补充说明：新生儿黄疸护理查房
a******W 2022-03-27 21:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸的护理查房需要关注血清胆红素水平测定、肝功能检查、溶血试验、巨球蛋白检测以及尿液分析等医学检查结果。鉴于黄疸可能伴随其他并发症，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.血清胆红素水平测定
通过测量血液中的胆红素含量来评估新生儿的肝脏处理胆红素的能力及是否存在高胆红素血症。医生抽取新生儿的静脉血样，在实验室中分析胆红素浓度。
2.肝功能检查
肝功能检查用于评估新生儿的肝脏健康状况，包括胆红素代谢是否正常。通常包括抽血化验，可快速获得结果。
3.溶血试验
溶血试验旨在确定新生儿体内是否有红细胞破坏过多的情况发生，以辅助诊断母子血型不合性黄疸。一般采血后立即开始测试，结果会在数小时内出来。
4.巨球蛋白检测
巨球蛋白检测有助于判断新生儿是否存在免疫系统异常导致的黄疸现象。通过抽取一定量的新鲜全血标本，在专业设备上进行相关检验即可得出结论。
5.尿液分析
尿液分析能够反映新生儿是否存在肝细胞性或梗阻性黄疸。将新鲜晨起第一次排尿样本送往医院化验室进行常规化学、显微镜学和干化学等项目检测。
以上各项检查前，应避免进食含铁丰富的食物至少8小时，以免影响血清胆红素水平测定的结果。同时注意保持新生儿皮肤清洁干燥，避免过度摩擦以防损伤。
2024-02-27 08:38
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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