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有机磷中毒最早出现的临床症状有多选题
补充说明：有机磷中毒最早出现的临床症状有多选题
a******W 2022-03-27 21:48
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
有机磷中毒的最早临床症状包括瞳孔缩小、恶心、呕吐、多汗和肌束颤动，这些症状可能表明有机磷中毒，这是一种严重的中毒情况，应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷中毒时，毒物与体内胆碱酯酶结合形成难以水解的复合物，导致乙酰胆碱蓄积过多，作用于M-型胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌持续收缩。此外，交感神经系统被抑制，也会影响瞳孔大小。有机磷中毒引起的瞳孔缩小主要发生在眼睛的瞳孔括约肌和平滑肌中。
2.恶心
有机磷中毒会导致神经递质乙酰胆碱过度累积，刺激胃肠道平滑肌过度兴奋，进而引发恶心的症状。恶心通常出现在消化道，但也可能扩散至全身。
3.呕吐
有机磷中毒会引起胃肠功能紊乱，导致胃肠黏膜受到刺激而发生痉挛性收缩，从而引发呕吐反应。呕吐一般发生在进食后不久，且伴有腹部不适或疼痛的感觉。
4.多汗
有机磷中毒会抑制胆碱酯酶活性，影响神经递质乙酰胆碱的代谢，导致其在突触间隙中大量聚集并持续发挥作用，引起副交感神经过度兴奋，此时交感神经活动减弱，因此会出现多汗的现象。多汗往往从手心开始，逐渐扩展到整个身体。
5.肌束颤动
有机磷中毒会导致神经肌肉传递障碍，引起肌肉震颤，即肌束颤动。肌束颤动最初可能局限于咀嚼肌、眼睑等处，随后可波及其他肢体。
针对上述症状，可以进行血液、尿液分析以及毒物检测来确定是否存在有机磷中毒。治疗措施包括立即洗胃以去除未吸收的毒物，以及使用阿托品对抗有机磷的影响。在有机磷中毒的情况下，应避免接触任何可能含有有机磷的物质，注意保持良好的个人卫生习惯，同时还要定期监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-03-14 07:57
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