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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

50天宝宝拉绿色粑粑可能是乳糖不耐受、铁质补充剂摄入过多、感染性肠炎、先天性胆道闭锁、巨球蛋白血症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.乳糖不耐受
由于肠道内缺乏足够的乳糖酶来分解奶中的乳糖,未被消化的乳糖进入结肠后,在细菌的作用下发酵产生大量的气体和短链脂肪酸,导致肠道蠕动加快,进而出现拉绿色粑粑的情况。可以使用无乳糖配方奶粉进行替代,如早产儿配方奶粉、深度水解蛋白配方奶粉等。
2.铁质补充剂摄入过多
铁元素在小肠上皮细胞内形成非特异性含铁血黄素,随食物残渣一起排出体外,从而引起大便呈绿色的现象。如果是因为铁质补充剂摄入过多引起的,通常不需要特殊处理。停止服用铁质补充剂后,症状可自行缓解。
3.感染性肠炎
由病毒、细菌、真菌或其他微生物感染引起的肠炎,这些病原体会刺激肠道黏膜,导致其炎症反应加剧,进而影响到正常的消化吸收功能,使食物残渣在肠道中停留时间缩短,没有充分地被消化和吸收就排出体外,所以会出现拉绿色粑粑的症状。针对感染性肠炎,需要及时就医并接受相应的抗感染治疗,例如遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物来进行治疗。
4.先天性胆道闭锁
主要是因为肝内外胆管出现阻塞,胆汁无法正常排入肠道,此时肠道内的细菌会将未被胆盐处理过的胆红素转化为粪胆原,使其颜色变绿,因此会导致患儿的大便呈现绿色。对于先天性胆道闭锁的患者,一般建议采取葛莱言辛片、熊去氧胆酸片等利胆药进行治疗。
5.巨球蛋白血症
当体内存在巨球蛋白血症时,免疫系统的异常增生会导致血液中的IgM水平升高,而IgM是一种免疫球蛋白,它能够与某些食物中的色素分子结合,从而使大便呈现绿色。巨球蛋白血症的治疗通常需要通过化疗的方式进行干预,比如遵照医生的意见使用环磷酰胺注射液、美法仑注射液等药物进行化学治疗。
家长还要注意观察孩子的精神状态是否良好,是否存在呕吐、腹泻等症状。必要时,应带孩子去医院做进一步的粪便常规和培养以及血清淀粉酶检测以排除其他潜在的问题。

2024-03-24 03:04

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。  慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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