首页> 内科> 血液科> 白细胞、红细胞、血小板都高,是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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白细胞、红细胞、血小板都高可能是巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病、原发性血小板增多症等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增殖性疾病,由于单克隆免疫球蛋白过度产生导致血液中白细胞数量增加。这会导致血液黏稠度增高,进而影响血液循环。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥进行化疗。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞功能障碍的一组异质性疾病,其特征为难治性贫血、无效性造血、难治性血细胞减少和高风险向急性髓系白血病转化。骨髓内原始细胞大量增生,使外周血液中的白细胞、红细胞和血小板升高。骨髓增生异常综合征患者需要接受靶向药物治疗,如阿扎胞苷等。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由基因突变引起的以持续性红细胞增多为特征的骨髓增生性疾病,此时骨髓造血功能旺盛,导致红细胞数量显著高于正常范围,从而引起血液粘稠度增高,出现血液浓缩的现象。对于真性红细胞增多症,患者可在医生指导下服用羟基脲片进行治疗。
4.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是起源于多能造血干细胞的恶性肿瘤,由于白血病细胞无序增殖,导致白细胞计数明显增高,同时伴有脾脏肿大。慢性粒细胞性白血病患者可以遵照医生的意见使用伊马替尼进行靶向治疗。
5.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种以巨核细胞增生为主的骨髓造血功能紊乱的出血倾向疾病,由于骨髓造血功能亢进,导致血小板生成过多,使其数值高于正常水平。针对原发性血小板增多症,患者可以在医生指导下口服阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗。
建议定期监测血常规变化,以便及时发现病情进展。必要时,可能需进行骨髓穿刺活检术以评估骨髓造血功能状态。

2024-03-16 00:18

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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