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医生回答(1)

闵样水 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

小孩子一到晚上就肚子疼可能是饮食不当、寄生虫感染、肠易激综合征、慢性胆囊炎、胃炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.饮食不当
由于小孩胃肠功能发育不完善,如果白天进食过多或者吃了不易消化的食物,会导致食物长时间停留在肠道内,产生较多气体,进而出现腹胀、腹痛的情况。此外,若小孩夜间摄入了辛辣刺激性食物,可能会对胃肠黏膜造成一定的刺激,引起疼痛。建议调整饮食习惯,减少高脂肪和难以消化食物的摄入量,如炸鸡腿、肥肉等,同时注意晚餐后不宜立即睡觉。
2.寄生虫感染
寄生虫在小孩子的体内生长繁殖时会产生毒素,这些毒素会刺激肠道壁,导致腹部绞痛、腹泻等症状。当寄生虫数量增多时,其产生的代谢产物和毒素也会相应增加,从而加重不适感。针对寄生虫感染,可遵医嘱使用驱虫药物进行治疗,如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,可能与遗传、精神心理因素有关,患者会出现反复发作的腹痛、排便异常以及伴随症状。夜间迷走神经兴奋性增高,可能导致平滑肌收缩力增强,进而诱发或加剧腹痛。可适当顺时针按摩肚脐周围,有助于促进血液循环,缓解不适症状。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期炎症引起的疾病,此时胆汁分泌异常,影响食物的消化吸收,因此容易出现上腹部不适的症状。夜间睡眠时迷走神经兴奋性较高,此时胆囊收缩,胆汁排出受阻,就会出现疼痛的现象。对于慢性胆囊炎,可以考虑手术切除病变胆囊,例如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胃炎
胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症,如细菌感染、药物、酒精等,此时胃部消化功能减弱,食物积聚在胃中发酵产生气体,引起腹胀和疼痛。夜间迷走神经兴奋性升高,导致胃酸分泌增加,进一步损伤胃黏膜,加重疼痛。可在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗,比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
建议关注孩子日常饮食是否规律,是否存在挑食或偏食的习惯,以预防相关疾病的发生。必要时,家长还可以带孩子去医院进行血常规、大便常规、B超等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-14 09:05

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