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小孩子老是便血怎么回事
补充说明：小孩子老是便血怎么回事
a******W 2022-03-27 21:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小孩子老是便血可能是细菌性痢疾、过敏性紫癜、白血病、巨球蛋白血症、血友病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病，当致病菌产生的毒素和炎症因子刺激肠黏膜时，会导致局部毛细血管破裂出血。此外，志贺菌本身及其产生的内毒素可直接损伤肠黏膜。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等药物。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫介导的疾病，由于机体对某些物质产生过敏反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，血液外渗引起皮下出血点。这些出血点可能出现在皮肤表面，但也可能导致消化道出血，包括便血。抗组胺药可用于缓解过敏症状，常用药物有氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等。
3.白血病
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，在疾病进展过程中，异常增生的白血病细胞会影响骨髓正常造血功能，导致红细胞减少，凝血功能障碍，从而出现贫血和出血倾向。此时，由于凝血功能受损，可能会出现鼻腔、牙龈、消化道等部位自发性出血，表现为反复出血。化疗是主要的治疗方法，通过使用环磷酰胺注射液、注射用硫酸长春新碱等化学药物杀死癌细胞。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM增多并伴有周围血液淋巴细胞增高。巨球蛋白血症患者的血液中存在大量异常增生的浆细胞，这些浆细胞可以分泌大量的免疫球蛋白M，进而导致血液粘稠度增高，影响正常的血液循环，使血液中的有形成分易于滞留于小血管循环中而发生堵塞，造成组织器官缺血坏死。利妥昔单抗注射液适用于巨球蛋白血症患者的治疗，能特异性地作用于B淋巴细胞上的CD20分子，诱导B淋巴细胞溶解和破坏。
5.血友病
血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，主要是因为基因突变导致凝血因子缺乏，无法正常止血。如果患者轻微受伤就可能出现长时间流血不止的情况，严重者甚至会发生肌肉、关节、胃肠道等部位自发性出血。输新鲜冷冻血浆是治疗血友病的主要手段之一，能够补充患者体内缺失的凝血因子，改善出血症状。
建议定期带孩子到医院进行粪常规、潜血试验以及肛门指诊等检查，以监测病情变化。日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠负担，诱发或加剧便血症状。
2024-01-25 13:36
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
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