发病时间：不清楚
孩子初诊为肺炎，输液10天后白细胞还是20，为什么总降不下来
补充说明：孩子初诊为肺炎，输液10天后白细胞还是20，为什么总降不下来
a******W 2022-03-27 21:38
肺炎 病毒感染 骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血 白细胞增多
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
孩子初诊为肺炎，输液10天后白细胞还是20，可能是病毒感染、药物副作用、免疫功能低下、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.病毒感染
病毒感染引起的肺炎通常会导致机体产生炎症反应，刺激白细胞增多以对抗病原体。当感染得到控制时，白细胞计数才会逐渐恢复正常。对于病毒感染所致的肺炎，抗病毒药物如阿昔洛韦、利巴韦林等可用于治疗。
2.药物副作用
某些药物可能会干扰白细胞的正常功能或者影响其生成，从而导致白细胞计数偏低。如果发现是药物引起的白细胞减少，应立即告知医生调整用药方案。
3.免疫功能低下
免疫功能低下的患者由于机体抵抗力下降，容易受到病原体侵袭而发生感染，此时需要较高的白细胞数量来应对感染，因此会出现白细胞偏高的现象。可以遵医嘱使用胸腺肽肠溶片、注射用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子等药物增强免疫力。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，会影响白细胞的生成和分化，导致白细胞计数持续升高。针对骨髓增生异常综合征，可考虑进行靶向治疗，例如伊马替尼、达沙替尼等。
5.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血患者的骨髓造血功能衰竭，无法有效生成白细胞和其他血细胞，进而导致白细胞计数降低。环孢素A、甲泼尼龙等药物有助于改善病情，增加白细胞数量。
建议定期监测孩子的白细胞计数以及其他血液指标，以评估治疗效果和病情进展。必要时，医生可能会推荐进行胸部CT扫描或其他相关检查，以排除其他潜在的并发症。
2024-04-17 17:54
举报相关问题
向医生提问
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
