发病时间：不清楚
为什么刷牙时牙龈出血，还会有口臭，怎么办？
补充说明：为什么刷牙时牙龈出血，还会有口臭，怎么办？
a******W 2022-03-28 17:16
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
刷牙时牙龈出血并伴有口臭可能由牙菌斑、牙结石、维生素C缺乏、慢性牙周炎或牙龈炎引起。建议及时就医，通过专业口腔检查和相应实验室检查，明确诊断后进行针对性治疗。
1.牙菌斑
由于口腔内细菌代谢产生酸性物质导致牙齿脱矿，进而形成牙菌斑。牙菌斑中的细菌可引起牙龈炎症和出血。定期使用含氟牙膏有助于强化牙釉质，减少牙菌斑的形成。
2.牙结石
食物残渣、软垢钙化后形成硬物附着于牙面，即为牙结石。牙结石压迫刺激牙龈，导致其易受损伤而出现出血现象。超声波洁治术是去除牙结石的有效方法，在专业医生的操作下利用高频振动将牙石震碎并清除干净。
3.维生素C缺乏
维生素C缺乏可能导致毛细血管脆性增加，容易发生破裂，从而引起牙龈出血的现象。补充维生素C制剂如维C咀嚼片可以改善此状况，但应在医师指导下进行。
4.慢性牙周炎
慢性牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周组织长期感染所致，炎症因子刺激会导致牙龈红肿、出血以及口臭等问题。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等治疗方法来控制病情发展。
5.牙龈炎
牙龈受到局部刺激或存在局部因素如牙菌斑、牙结石等，会引起牙龈组织的炎症反应，表现为红肿、出脓等症状。可通过龈上洁治术彻底清除菌斑、结石，必要时还需遵医嘱服用抗生素以控制感染。
建议定期进行口腔健康检查，包括牙周探诊和X线检查，以评估牙龈健康状况。保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过冷的食物，以减少对牙龈的刺激。
2024-01-29 23:41
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牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，它还会出现于全身的其它疾病，可能预示着其它系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等，近年来，牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。
症状起因：一、细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩hellip;的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。二、牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙齿开始出现松动，仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复，只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能缓解病症。三、通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到问题的根源。四、实际上，现代的生理研究发现，牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C，是治标不治本。此外还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对ldquo;上火rdquo;这个概念的解释。人们普遍理解的lquo;上火发炎rquo;属于西医理论，与传统中医所说的lquo;内火rquo;lquo;湿火rquo;是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，因此市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了。
就诊科室：口腔
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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