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小儿屏气综合症的症状
补充说明：小儿屏气综合症的症状
a******W 2022-03-28 17:40
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿屏气综合症的症状包括呼吸暂停、发绀、啼哭后过度呼吸、情绪紧张、心率减慢，这些症状可能在儿童中反复出现，如果症状持续或频繁发生，建议及时就医。
1.呼吸暂停
小儿屏气综合征是指婴幼儿在情绪激动或受到刺激时出现的一种呼吸暂停现象。由于中枢神经系统的发育不完善，导致控制呼吸的反射弧功能不稳定。主要表现为孩子在哭泣或其他情绪激发下突然停止呼吸，通常伴有皮肤和口唇青紫。
2.发绀
小儿屏气综合征患者在剧烈哭闹时会出现呼吸暂停的情况，此时会导致体内氧气供应不足，从而引起血液中还原血红蛋白增多，当超过50g/L时就会使血液呈现为蓝色，即所谓的发绀。这种表现通常出现在嘴唇、指甲床等组织较为丰富的区域。
3.啼哭后过度呼吸
屏息发作时，由于呼吸道痉挛和通气障碍，导致患儿无法正常呼吸，需要通过过度呼吸来补偿缺失的氧气。过度呼吸可能伴随急促呼吸、鼻翼扇动等症状，在屏息期结束后会逐渐缓解。
4.情绪紧张
此病是由于大脑皮层兴奋性较高，容易被外界因素诱发，所以会导致情绪易激惹，变得比较敏感和紧张。这些情绪变化可能伴随着面部潮红、出汗等生理反应。
5.心率减慢
屏息期间，交感神经系统活动减弱，迷走神经张力增高，这会引起窦房结发放冲动频率降低，进而导致心率减慢。心率变异性分析可评估心率的变化情况，有助于诊断本病。
针对小儿屏气综合症，可以进行脑电图、心脏超声等检查以排除其他潜在的器质性疾病。治疗措施包括行为疗法和药物治疗，如心理疏导和使用抗焦虑药物阿立哌唑片。家长应注意观察孩子的症状，避免触发因子，确保充足的休息，并遵循医嘱进行适当的环境调整和行为训练。
2024-03-28 23:52
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呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停
症状起因：1，上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞，都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看，喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞，即鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。临床所见，鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，鼻腔肿瘤，腺样体肥大，鼻咽部闭锁或者狭窄，鼻咽肿瘤，扁桃体肥大，悬雍垂过长，咽肌瘫痪，舌体肥大，颌骨畸形，喉咙软骨软化等等情况，可以引起打鼾。2，肥胖肥胖者舌体肥厚，软腭，悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小，从而产生肥胖性肺换气不足综合症。3，内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。4，老年期组织松弛，肌肉张力减退，导致咽喉壁松弛，塌陷，引起打鼾。睡眠呼吸暂停频繁发作，导致动脉血氧分压下降，二氧化碳分压增高，发生呼吸性酸中毒，出现气促，发绀，烦躁不安等症状，严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭，血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱，心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降，智力减退，性格改变，行为异常等等。
可能疾病：多系统器官功能衰竭 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 婴儿猝死综合征 新生儿惊厥 脑干损伤
常见检查： 屏息试验
就诊科室：呼吸
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