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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗,擅长各类泌尿男科腔镜显微手术,尤其是泌尿系统结石微创手术,泌尿系统肿瘤腹腔镜手术

提问

排尿障碍可能是由尿道梗阻、膀胱炎、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿道梗阻
尿道梗阻是指尿液流动受阻,导致尿液无法顺利排出体外。这可能是由于结石、肿瘤或其他异物引起的。对于尿道梗阻,需要及时就医进行手术治疗,如经尿道膀胱镜下碎石术、经皮肾镜取石术等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,会导致膀胱肌肉痉挛和尿道括约肌功能失调,从而引起排尿困难。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如头孢地尼、左氧氟沙星等。
3.前列腺增生
前列腺增生是男性常见的泌尿系统疾病,由于前列腺组织细胞异常增长,使前列腺体积增大并压迫尿道,影响排尿。针对前列腺增生,可遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善不适症状。
4.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿增多,可能由中枢神经系统对膀胱的感觉过敏引起。患者可以考虑生物反馈疗法、盆底肌肉训练来缓解症状。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱通常由大脑或脊髓损伤、多发性硬化症等神经系统疾病引起,导致控制膀胱和尿道的神经受损或紊乱,进而出现排尿障碍的情况。患者应遵循医嘱通过定时排尿、间歇导尿等方式来管理病情。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及尿流动力学评估,监测排尿障碍的变化。日常生活中需注意保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,以免加重排尿困难的症状。

2024-04-11 12:44

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医生回答(1)

于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

排尿障碍可能是由尿道梗阻、膀胱炎、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿道梗阻
由于各种原因导致尿液排出通道受阻,使尿液无法顺利通过而引起排尿困难、尿流变细等症状。可通过手术如经尿道膀胱镜下激光碎石术来缓解。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的炎症性疾病,会导致膀胱肌肉痉挛和尿道括约肌功能紊乱,进而影响排尿。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.前列腺增生
前列腺增生时压迫尿道,导致排尿阻力增加,出现排尿费力、尿频、尿急等症状。可遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善不适症状。
4.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是由于中枢神经系统对膀胱壁上的感觉神经兴奋性异常增高所致。这使得膀胱壁受到刺激后容易产生收缩,从而引起尿意和排尿次数增多。患者可以考虑生物反馈疗法,在专业人员指导下学习控制身体反应,减少频繁排尿的情况。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱是指由神经系统病变导致的膀胱功能障碍,包括排尿困难、尿失禁等。针对此病的治疗方法主要是行为训练和药物治疗相结合,如盆底肌肉锻炼和口服抗胆碱药异山梨酯片。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及尿流动力学评估以监测病情变化。日常生活中应保持充足的水分摄入量,避免过量摄入利尿食物,以免加重排尿障碍的症状。

2024-01-21 20:59

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