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肾结石膀胱痛排尿难是怎么回事
补充说明：肾结石膀胱痛排尿难是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:30
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾结石膀胱痛排尿难可能是尿液浓度增加、尿路梗阻、膀胱炎、尿道狭窄、前列腺增生等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.尿液浓度增加
当饮水量减少时，会导致尿液浓缩，从而形成结晶体，进一步发展为肾结石。这些结晶体随着尿液流动可能会卡在膀胱处引起疼痛和排尿困难。增加水分摄入量是缓解这种情况的一种方法，例如每天至少喝8杯水。
2.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻，可能导致尿潴留并引起膀胱扩张和疼痛。长期梗阻还可能损伤肾脏功能，导致肾积水等问题。对于轻度的下尿路梗阻，可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等来改善排尿困难的症状；重度则需手术治疗，如经尿道膀胱镜下钬激光碎石术。
3.膀胱炎
膀胱受到细菌感染时会引起炎症反应，导致膀胱壁变得敏感和脆弱，容易出现疼痛和不适感。同时炎症刺激会导致膀胱肌肉收缩频率增加，进而引起排尿频次增多以及尿急等症状。抗生素治疗是主要手段，医生会根据患者具体情况开具相应药物，如环丙沙星、头孢曲松钠等。
4.尿道狭窄
尿道狭窄使得尿液排出不畅，尿液积聚在膀胱内，膀胱壁因此处于高压状态，进而产生疼痛。此外，由于排尿不畅，膀胱需要更用力地收缩以帮助尿液排出，这也加剧了疼痛。可通过手术进行治疗，如内窥镜下尿道扩张术、内窥镜下射频消融术等。
5.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致排尿阻力增大，膀胱需要更大的力量才能将尿液排出，从而引起疼痛。同时，增大的前列腺还会使尿流变细或中断，进一步加重排尿困难。5α-还原酶抑制剂是非巴比妥类抗组胺药，能缩小良性前列腺体积，减轻下尿路症状和改善生活质量，比如非那雄胺、依立雄胺等。
建议定期监测血压和肾功能，以便早期发现肾结石引起的并发症。饮食方面宜清淡，避免高钙食物，如牛奶、虾皮等，以免加重病情。
2024-01-22 19:01
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清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
