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新生儿黄疸反反复复没查出原因怎么办
补充说明：新生儿黄疸反反复复没查出原因怎么办
a******W 2022-03-28 17:31
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸反反复复未找到原因时，可以考虑进行新生儿黄疸筛查、血清学标志物检测、肝功能检查、新生儿遗传代谢病筛查、肝脏超声检查等进一步的诊断措施。
1.新生儿黄疸筛查
通过抽取血液样本来评估未满月婴儿体内的胆红素水平。适用于所有未满月婴儿，以早期发现可能存在的黄疸问题。
2.血清学标志物检测
包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素等指标的检测，用于评估新生儿的胆红素水平。对于诊断新生儿黄疸有重要意义，并可辅助判断其是否为生理性黄疸。应尽早进行以获得准确结果。
3.肝功能检查
通过分析血液中的转氨酶、胆红素等指标来评估肝脏的功能状态。有助于了解引起新生儿黄疸的原因是否与肝脏疾病有关。应在医生指导下进行。
4.新生儿遗传代谢病筛查
通过检测血液中特定氨基酸及有机酸浓度，判断是否存在遗传代谢障碍性疾病。针对高风险人群实施，对预防先天性代谢疾病具有重要作用。按推荐时间点采集样品进行检验。
5.肝脏超声检查
利用高频声波成像技术观察肝脏结构异常情况。无创且简便易行，在门诊即可完成检查。适合广泛使用以排除潜在的器质性病变。
在处理新生儿反复发作的黄疸时，应首先确保上述各项筛查和检查均已完成。必要时，医生可能会建议进行基因检测以确定是否有家族遗传疾病。此外，家长还要注意观察宝宝的精神状态和进食情况，若发现异常应及时就医。
2024-04-21 01:29
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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该产品主要采用蓝色发光二极管(LED)发出窄频高强度的蓝光来治疗新生儿的高胆红素血症。
