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黄疸高引起脑损伤症状
补充说明：黄疸高引起脑损伤症状
a******W 2022-03-28 17:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
黄疸高引起脑损伤时，可能会出现意识障碍、运动障碍、呕吐、头痛、瞳孔异常等症状，建议及时就医以评估和治疗脑损伤。
1.意识障碍
黄疸高可能是肝胆功能不全导致胆红素代谢障碍引起的，此时血清中未结合胆红素水平升高，当其通过血-脑脊液屏障时会损害中枢神经系统。这种物质的毒性作用会导致大脑皮层和海马等区域受损，进而影响个体的认知和行为。意识障碍可能涉及广泛的大脑区域，包括额叶、颞叶和顶叶等。
2.运动障碍
黄疸高患者由于肝细胞受损，无法正常合成和分泌胆碱酯酶，使神经递质乙酰胆碱不能被及时水解而蓄积过多，从而抑制胆碱受体，出现运动障碍的症状。运动障碍可能表现在肢体协调性差、震颤或肌肉僵硬等症状，这些症状通常由基底节、丘脑和小脑等结构的功能紊乱引起。
3.呕吐
黄疸高可能导致肝脏无法有效地处理毒素和废物，这些物质可能会刺激胃肠道，引发恶心和呕吐的感觉。此外，高胆红素还可能引起中枢神经系统炎症反应，进一步加剧呕吐症状。呕吐可以发生在任何时间，但通常与进食或饮水有关，呕吐物可能包含黄色胆汁样物质。
4.头痛
黄疸高会引起颅内压增高，压迫脑组织和血管，导致疼痛敏感性增加。此外，高胆红素还会直接刺激脑膜，加重头痛的程度。头痛通常位于前额或两侧太阳穴，有时可放射至头顶或枕部。
5.瞳孔异常
黄疸高时，血液中的胆红素含量过高，会对视网膜产生一定的毒性作用，导致瞳孔对光反射减弱或者消失，表现为瞳孔异常。瞳孔异常主要表现为瞳孔大小不一、对光反射迟钝或消失等情况，这可能表明存在神经系统的问题。
针对黄疸高引起的脑损伤症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以评估脑部状况，同时还可以进行血常规、肝功能测试以及胆红素水平检测。对于这种情况，主要是针对原发疾病的治疗，如遵医嘱使用还原型谷胱甘肽片、促肝细胞生长素注射液等药物来降低胆红素水平，减轻脑损伤。患者应避免过度劳累，保持充足睡眠，同时还需注意饮食健康，尽量少吃油腻食物，以免加重病情。
2024-02-22 08:17
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
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