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排尿次数多尿量多是什么原因
补充说明：排尿次数多尿量多是什么原因
a******W 2022-03-28 17:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
排尿次数多且尿量多可能是糖尿病、尿崩症、肾小管酸中毒、慢性肾病、高钙血症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.糖尿病
糖尿病患者由于血糖水平持续升高，导致尿液中葡萄糖含量增加，从而引起渗透性利尿作用，使尿液增多。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降血糖治疗，如口服二甲双胍、格列齐特等药物控制血糖。
2.尿崩症
抗利尿激素分泌不足或缺乏引起的尿崩症会导致肾脏过度重吸收水分，进而减少尿液产生。这使得机体处于脱水状态，刺激下丘脑神经垂体轴的加压素分泌中枢，出现口渴和频繁排尿的情况。确诊后可在医生指导下使用去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物进行治疗。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒时，肾小管对氢离子和磷酸根离子的再吸收功能受损，导致尿液中的氢离子浓度增高，进而促进碳酸酐酶活性增强，促使尿液排出增多。患者可遵照医生的意见服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾缓释片等纠正电解质紊乱。
4.慢性肾病
慢性肾病患者的肾功能逐渐减退，无法有效过滤血液中的废物和多余液体，导致体内水分潴留，进而刺激排尿中枢，出现夜尿频多的现象。患者应限制蛋白质摄入，遵循低盐饮食，严重者需透析治疗。
5.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度过高，此时钙离子水平过高会影响肾脏的浓缩功能，降低肾髓质高渗环境，抑制肾小管上皮细胞钠-钙交换子的功能，减少钙离子的重吸收，因此会出现多尿的症状。针对高钙血症，建议患者遵从医师意见通过维生素D受体激动剂如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物来进行治疗。
日常生活中应注意保持充足的水分摄入，以支持正常的尿液浓度和排泄。同时，定期进行肾功能测试以及尿液分析是必要的，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-20 18:42
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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