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腰扭伤时伴呼吸困难为什么
补充说明：腰扭伤时伴呼吸困难为什么
a******W 2022-03-28 17:13
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰扭伤时伴呼吸困难可能是由急性腰椎间盘突出、急性腰椎滑脱、急性腰椎管狭窄、急性腰椎骨关节炎、急性腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性腰椎间盘突出
急性腰椎间盘突出是指椎间盘纤维环破裂，导致髓核组织突出压迫神经根或脊髓，引起腰部剧烈疼痛和下肢麻木、无力等症状。当脊髓受压严重时，可能会出现呼吸困难。对于急性腰椎间盘突出患者，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.急性腰椎滑脱
急性腰椎滑脱是由于先天发育异常、外伤等原因导致相邻两节椎体发生相对移位，使上一节椎体向前滑脱至下一节椎体前方。此时，腰椎稳定性下降，容易受到外力影响而发生损伤，进而诱发腰痛、活动受限等不适症状，若病情持续发展，还可能导致脊髓受压，从而引起排尿障碍、性功能减退等情况的发生。针对急性腰椎滑脱的情况，可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.急性腰椎管狭窄
急性腰椎管狭窄是因为先天因素或后天原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛、腿痛、行走不稳等症状。如果脊髓受压严重，会导致呼吸肌麻痹，引起呼吸困难。对于急性腰椎管狭窄的患者，建议及时就医，在医生指导下通过手术的方式解除对脊髓的压迫，例如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
4.急性腰椎骨关节炎
急性腰椎骨关节炎是由长期劳损、外伤等因素引起的腰椎关节软骨退行性变，导致关节面不平整，关节边缘增生形成骨赘，刺激周围组织产生炎症反应，引起腰痛、僵硬等症状。当炎症累及到胸廓肌肉时，会引起呼吸困难的现象。对于急性腰椎骨关节炎的患者，可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.急性腰椎结核
急性腰椎结核由结核分枝杆菌感染腰椎所导致，结核分枝杆菌侵袭腰椎后，会引起局部充血水肿，甚至还会造成脓肿形成，导致腰椎部位的结构改变，引起腰背部疼痛、乏力、盗汗以及食欲减退等症状。随着病情的发展，结核病灶会侵犯脊柱旁的软组织，导致胸廓出口综合征，进而引起呼吸困难的症状。对于急性腰椎结核的患者，需要遵照医生的意见采取全身联合用药的方法来进行处理，比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
此外，患者应避免过度劳累，尤其是弯腰负重劳动，以减轻腰椎负担。必要时，可在医师指导下进行MRI、CT扫描等影像学检查，以便进一步评估病情。
2024-01-13 21:13
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