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肾小管性酸中毒I型和II的区别
补充说明：肾小管性酸中毒I型和II的区别
a******W 2022-03-28 17:31
肾小管性酸中毒 代谢性酸中毒 缺陷 肾脏 II型肾小管性酸中毒
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管性酸中毒I型和II型的区别在于发病原因不同、发病部位不同、表现症状不同、治疗方式不同、预后不同等。
1、发病原因不同
I型肾小管性酸中毒是由于近端肾小管重吸收碳酸氢根功能障碍，而引起的代谢性酸中毒，可能是先天性肾小管功能缺陷、肾脏酸负荷过重等原因导致。II型肾小管性酸中毒是由于远端肾小管重吸收碳酸氢根功能正常，而肾小管泌氢功能障碍，导致酸性物质在体内积聚，从而引起的代谢性酸中毒。
2、发病部位不同
I型肾小管性酸中毒通常是肾小管功能异常，而II型肾小管性酸中毒是肾小管功能正常。
3、表现症状不同
I型肾小管性酸中毒患者可能会出现多饮多尿、身体乏力、生长发育迟缓等症状，还可能会出现身体免疫力下降。II型肾小管性酸中毒患者可能会出现恶心、呕吐、食欲不振、身体消瘦等症状，还可能会出现呼吸困难、心律失常等症状。
4、治疗方式不同
I型肾小管性酸中毒患者可以在医生的指导下，使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。II型肾小管性酸中毒患者可以遵医嘱使用碳酸钙颗粒、枸橼酸钾口服溶液等药物进行治疗。
5、预后不同
I型肾小管性酸中毒如果及时治疗，一般可以治愈，不会影响患者的寿命。II型肾小管性酸中毒如果不积极治疗，可能会导致身体各个系统受到损害，严重时可能会危及生命。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-03-29 06:44
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
格列吡嗪片
适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度II型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等〕，不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
