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血小板平均体积偏低是怎么回事
补充说明：血小板平均体积偏低是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板平均体积偏低可能是由铁缺乏性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓造血功能衰竭、遗传性血小板减少症、感染性紫癜等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要元素，缺铁会导致血红蛋白数量减少，从而影响到血小板的正常生长和成熟。通过口服补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等进行补充。
2.巨幼细胞性贫血
叶酸或维生素B12缺乏导致DNA合成障碍，影响细胞分裂和增殖，包括巨核细胞，进而影响血小板生成。可通过服用叶酸片、维生素B12片来纠正缺乏状态。
3.骨髓造血功能衰竭
骨髓造血干细胞受到损伤或抑制，无法有效产生足够的血小板，引起血小板平均体积降低。针对此类疾病的治疗通常需要遵医嘱使用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等免疫调节药物以及地拉罗司分散片、异基因造血干细胞移植等方法。
4.遗传性血小板减少症
遗传性血小板减少症由基因突变引起，导致血小板寿命缩短或生成不足，出现血小板平均体积偏低的情况。患者可遵照医生的意见用利妥昔单抗注射液、艾曲波帕利胶囊等药物改善病情。
5.感染性紫癜
由于细菌或者病毒感染引起的血管炎性病变，使毛细血管脆性增加，通透性增强，导致血液外渗，形成瘀点、瘀斑。患者可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，同时需注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血。
建议定期监测血小板计数和功能，以评估治疗效果和调整方案。必要时，应进行骨髓穿刺活检等进一步检查，排除其他潜在的造血系统疾病。
2024-03-24 03:25
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
