发病时间：不清楚
为什么吃了孕酮药孕酮指标还低了？
补充说明：为什么吃了孕酮药孕酮指标还低了？
a******W 2022-03-28 17:02
垂体功能减退 肾上腺皮质功能 黄体功能不全 甲状腺功能亢进 下丘脑-垂体-卵巢轴
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医生回答(1)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
吃了孕酮药孕酮指标还低可能是垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全、卵巢功能不足、黄体功能不全、甲状腺功能亢进等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.垂体功能减退
垂体功能减退时，体内多种激素分泌减少，包括雌激素、孕激素等。这可能导致黄体功能不全，影响孕酮的正常合成和分泌。补充外源性孕酮是常用的治疗方法，如口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等，可以改善孕酮水平。
2.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，间接影响孕酮的合成和代谢。患者可遵医嘱使用氢化可的松注射液进行替代治疗，以恢复正常的生理状态。
3.卵巢功能不足
卵巢功能不足会影响卵泡发育和排卵，进而影响孕酮的产生。针对卵巢储备功能下降的情况，可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、枸橼酸氯米芬胶囊等药物来促进卵泡发育。
4.黄体功能不全
黄体功能不全是由于黄体过早衰退，导致孕酮分泌不足。对于黄体功能不足者，可在医生指导下使用天然孕激素制剂进行调理，例如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，通过负反馈机制抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致孕酮合成减少。患者通常需要遵照医师意见接受抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，以控制甲状腺激素水平。
建议定期监测孕酮水平，同时关注其他激素指标的变化。必要时，应考虑进行内分泌相关检查，如ACTH激发试验、FSH-LH测定等，以评估卵巢和垂体的功能状态。饮食方面，宜选用高蛋白、富含维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果，有利于维持机体健康状态。
2024-03-14 21:24
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氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
