登革热为什么不能得第二次

柴月 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

登革热感染后，由于血清型特异性记忆细胞存在、免疫记忆、既往感染后特异性IgG持续存在、既往感染后特异性IgM持续存在以及既往感染后特异性IgE持续存在，所以不能得第二次。
1.血清型特异性记忆细胞存在
当机体首次接触某一特定血清型的登革病毒时，身体会产生针对该血清型的记忆B细胞。这些细胞能够迅速识别并产生特异性的抗体来清除病毒，从而保护机体免受再次感染同一种血清型的登革病毒感染。对于同一血清型的登革病毒感染，机体通常只会出现一次急性感染，因为记忆B细胞已经形成了对该血清型病毒的高度亲和力和持久的免疫应答。
2.免疫记忆
免疫记忆是指机体对先前感染过的病原体保持一定的免疫记忆能力，在遇到相同病原体时可以快速启动免疫反应进行防御。对于登革热而言，机体在初次感染后会对病毒蛋白产生特异性免疫应答，包括T细胞介导的细胞免疫和B细胞产生的抗体介导的体液免疫。这种免疫记忆使得机体能够在二次暴露于相同血清型的登革病毒时迅速发起有效的免疫防御，限制病毒在体内的复制和扩散，从而减轻或预防登革热的发生。
3.既往感染后特异性IgG持续存在
登革热患者体内会出现特异性IgG抗体，这种抗体会随着时间逐渐减少直至消失，但不会影响机体对其他血清型的登革病毒的免疫力。因此，即使曾经感染过登革热，只要没有再次接触到相同的血清型病毒，就不会发生二次感染。
4.既往感染后特异性IgM持续存在
登革热患者的特异性IgM水平会在感染后一段时间内持续存在，但不会影响机体对其他血清型的登革病毒的免疫力。因此，即使曾经感染过登革热，只要没有再次接触到相同的血清型病毒，就不会发生二次感染。
5.既往感染后特异性IgE持续存在
登革热患者体内的特异性IgE水平可能会持续一段时间，但不会影响机体对其他血清型的登革病毒的免疫力。因此，即使曾经感染过登革热，只要没有再次接触到相同的血清型病毒，就不会发生二次感染。
建议定期监测血液中的登革热病毒抗体水平，以评估机体的免疫状态。必要时可进行登革热病毒核酸检测、血清学检测等实验室检查，以便及时发现可能的二次感染。