发病时间：不清楚
精神科病人跌倒原因分析
补充说明：精神科病人跌倒原因分析
a******W 2022-03-28 17:39
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
精神科病人跌倒可能是由睡眠障碍、药物副作用、环境因素、运动障碍、癫痫发作等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致患者在夜间睡眠时出现异常活动，如梦游、夜惊等，从而增加跌倒的风险。针对睡眠障碍引起的跌倒，可以考虑使用促进睡眠的药物进行治疗，如苯二氮卓类药物阿普唑仑、氯硝西泮等。
2.药物副作用
某些抗精神病药和镇静催眠药可能具有中枢神经系统抑制作用，导致患者行动迟缓、平衡失调，进而引起跌倒。减少药物剂量或更换为副作用较小的药物是处理由药物副作用引起的跌倒的一种方法。例如，对于抗精神病药引起的跌倒，可咨询医生调整用药方案，选择非典型抗精神病药如奥氮平、利培酮等。
3.环境因素
不良的环境条件，如湿滑地面、照明不足等，可能会加剧由于其他原因导致的跌倒风险。改善环境安全是预防由环境因素引起的跌倒的重要措施。例如，在家中安装防滑垫、增加照明设备等。
4.运动障碍
运动障碍可能导致肌肉协调性下降，使患者难以保持身体稳定，从而容易摔倒。物理治疗和职业疗法有助于增强患者的肌力和协调能力，降低跌倒风险。例如，针对运动障碍的物理治疗包括渐进性肌肉放松训练、平衡练习等。
5.癫痫发作
癫痫发作时，大脑神经元突然异常放电，导致短暂的大脑功能障碍，包括意识丧失和肢体抽搐，此时患者处于无意识状态，无法控制自己的动作而发生跌倒。抗癫痫药物是主要的治疗方法，通过减少神经元异常放电来控制癫痫发作。常用药物有卡马西平、等。
建议定期评估患者的生活环境是否存在潜在危险，如有必要可在床边设置护栏以提供支撑。同时，推荐进行头颅MRI扫描以排除结构性病变，确保及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-07 19:36
举报相关问题
向医生提问
睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。 广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
