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小儿高热抽搐怎么处理方法
补充说明：小儿高热抽搐怎么处理方法
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿高热抽搐可以考虑采取降温治疗、抗惊厥药物治疗、补液治疗、吸氧治疗、颅内压增高时降颅压治疗等措施进行处理。
1.降温治疗
物理降温包括头部冷敷、腋下及腹股沟处酒精擦浴等；药物降温可使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非处方解热镇痛药。适用于快速降低过高体温以预防进一步脑损伤。在实施过程中需监测患儿心率和呼吸频率，并注意防止过度降温。
2.抗惊厥药物治疗
抗惊厥药物如钠注射液、注射液等可用于控制癫痫发作。 用于预防或终止持续性高热惊厥引起的痉挛状态。根据医嘱选择合适剂量给药，并密切观察患者反应。
3.补液治疗
补液治疗通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来维持体液平衡。 适合于纠正脱水和改善循环状况。应评估患者尿量和电解质水平以调整补液方案。
4.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供额外氧气来改善通气功能，减少缺氧风险。 适用于缓解因高热导致的呼吸困难及相关并发症。根据病情严重程度调节吸氧流量。
5.颅内压增高时降颅压治疗
降颅压治疗包括使用甘露醇注射液、等药物降低颅内压力。 用于减轻由高热引起脑水肿所致的头痛、呕吐等症状。根据医嘱调整用药时间和剂量。
面对小儿高热抽搐的情况，家长需要保持冷静，立即拨打急救电话，同时记录孩子抽搐的时间和其他症状表现，以便医生更好地判断病情。
2024-03-18 03:54
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
安宫牛黄丸
该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
