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儿童肥胖症诊断标准怎么计算
补充说明：儿童肥胖症诊断标准怎么计算
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童肥胖症的诊断标准，可以通过体重指数BMI、腰臀比、身高、体脂百分比、激素水平等方法进行计算。
1、体重指数BMI
体重指数BMI是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一种标准，其计算公式为BMI=体重(kg)/身高的平方(m^2)。一般认为BMI在18.5-23.9kg/m^2为正常，24-27.9kg/m^2为超重，≥28kg/m^2为肥胖。
2、腰臀比
腰臀比是指腰围和臀围的比值，成年男性腰臀比正常值为0.85-0.9，成年女性腰臀比正常值为0.85-0.8，超过此值为肥胖。
3、身高
身高是指头部、脊柱与下肢长度的总和，身高会受遗传、内分泌、营养等因素的影响，一般需要综合判断。如果儿童的身高与同龄人相差较大，可以考虑是肥胖导致的。
4、体脂百分比
体脂百分比是指人体脂肪重量占人体总重量的百分比，正常成年人的体脂百分比男性为12%-23%，女性为16%-27%。
5、激素水平
如果儿童体内的激素水平出现异常升高或者降低的情况，也可能会引起肥胖的情况。如甲状腺功能减退症的儿童，由于体内甲状腺素分泌不足，导致机体代谢率下降，从而出现体重增加的情况。
如果出现上述异常情况，建议家长及时带儿童到正规医院的内分泌科，通过血常规检查、尿常规检查、CT检查等检查进行诊断，并在医生的指导下进行针对性治疗。
2022-03-29 17:30
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
