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孕妇血小板分布宽度偏低是怎么回事
补充说明：孕妇血小板分布宽度偏低是怎么回事
a******W 2022-03-29 17:50
孕妇 巨幼细胞性贫血 缺铁性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇血小板分布宽度偏低可能是巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、遗传性血小板减少性紫癜等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍引起的贫血。DNA合成不足影响红细胞发育，使其体积增大但成熟度低。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法，如口服甲钴胺片、叶酸片等药物进行治疗。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏引起的小细胞低色素性贫血。铁参与血红素合成，铁含量降低会影响血红蛋白的合成，导致其数量减少。补铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方式，例如服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以纠正缺铁状态，增加铁储备并改善贫血状况。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症，以全血细胞减少为主要特征。骨髓造血微环境损伤或造血干细胞受损会导致白细胞、红细胞和血小板产生减少。免疫抑制治疗是常用的治疗方法之一，通过抑制机体免疫反应来恢复造血功能，常用药有环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病，主要特征为造血干细胞病态克隆形成，伴有无效造血和高风险向急性白血病转化。骨髓造血组织出现病态克隆时，无法正常分化成熟，进而影响血小板生成。患者可遵医嘱使用阿扎胞苷注射液、地西他滨注射液等药物进行化疗，必要时也可考虑进行造血干细胞移植。
5.遗传性血小板减少性紫癜
遗传性血小板减少性紫癜是一种遗传性疾病，由遗传基因突变引起，导致血小板寿命缩短，易于破坏。血小板在脾脏中过度破坏，使得外周血液中的血小板计数低于正常范围。对于重型或者难治性的遗传性血小板减少性紫癜，需要输注血小板来提升患者的血小板水平，维持生命活动所需的基本凝血功能。
建议定期监测血常规和血小板分布宽度，以评估病情变化。同时注意均衡饮食，保证足够的营养摄入，特别是铁、叶酸和维生素B12的摄入量。
2024-03-03 08:35
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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