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帕金森综合症临床症状
补充说明：帕金森综合症临床症状
a******W 2022-03-29 18:04
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姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
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帕金森综合症的临床症状包括震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳、步态异常，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.震颤
帕金森病是一种神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少，从而引发肢体震颤。病变导致大脑中乙酰胆碱功能亢进，过度兴奋了肌肉张力调节中枢，使肌张力增高。震颤通常始于一侧上肢远端，逐渐扩展至下肢和脸部，可伴有静止时出现的节律性微动。
2.运动迟缓
帕金森病患者的纹状体内缺乏多巴胺，而多巴胺能够促进神经细胞释放乙酰胆碱，进而起到抑制的作用，当多巴胺减少后会导致乙酰胆碱的功能增强，从而使患者出现运动迟缓的症状。运动迟缓首先表现在手部精细动作如解扣子、写字等变得笨拙，随着病情进展，行走时步伐缩短、转身困难。
3.肌强直
帕金森病患者的纹状体多巴胺含量显著减少，导致乙酰胆碱功能相对过剩，乙酰胆碱作用于骨骼肌运动终板上的N受体，使骨骼肌处于持续收缩状态，因此会出现肌强直的现象。肌强直主要表现为起始运动时阻力较大，后期则会感到关节活动不灵活。
4.姿势不稳
帕金森病患者由于纹状体多巴胺含量显著减少，导致小脑皮层功能减退，无法正常维持身体平衡，从而引起姿势不稳的情况发生。患者站立时可能出现轻微晃动，严重时甚至难以独自站立。
5.步态异常
帕金森病患者的纹状体多巴胺含量显著减少，导致锥体外系功能障碍，影响到正常的步行模式，从而出现步态异常的现象。典型表现为起步困难、迈步短促、前进缓慢，同时伴随前冲倾向，有时需要借助外力才能完成跨步。
针对帕金森综合征的临床症状，建议进行头颅MRI以评估大脑结构改变，还可以通过正电子发射断层扫描来检测纹状体的多巴胺转运蛋白水平。治疗措施包括药物治疗，如左旋多巴制剂、金刚烷胺等，以及物理疗法，如平衡训练和功能性锻炼。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，合理饮食，保证充足的睡眠时间，有助于延缓病情进展。
2024-03-21 16:49
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