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宫颈癌筛查hpv68阳性怎么回事
补充说明：宫颈癌筛查hpv68阳性怎么回事
a******W 2022-03-29 18:07
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
宫颈癌筛查hpv68阳性可能是人乳头瘤病毒感染、免疫抑制、性传播感染、长期使用免疫抑制剂、遗传易感性等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.人乳头瘤病毒感染
人乳头瘤病毒是一种常见的性传播疾病病原体，当其侵入人体时，可能会导致宫颈细胞异常增生，进而增加患宫颈癌的风险。针对HPV感染，可以考虑接种疫苗如二价、四价或九价疫苗以预防相关型别的感染。
2.免疫抑制
免疫抑制是指机体对肿瘤的防御能力下降，可能导致某些致癌基因突变积累而诱发癌症。免疫抑制状态下，机体无法有效清除已经变异的细胞，从而增加了宫颈癌的发生风险。对于存在免疫抑制的患者，医生可能会建议使用免疫调节药物来增强机体免疫力，如环孢素A、他克莫司等。
3.性传播感染
性传播感染可能通过损伤的黏膜增加人乳头瘤病毒感染的风险，进一步促进宫颈癌的发展。为了减少性传播感染的风险，建议使用安全套进行保护，并定期进行性健康检查。
4.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂可降低机体对抗病毒的能力，使人乳头瘤病毒感染持续存在并造成宫颈细胞的损害。如果必须服用免疫抑制剂，应密切监测病情变化，及时调整治疗方案，如调整用药剂量或更换药物种类。
5.遗传易感性
遗传易感性指个体携带某些特定基因突变，这些突变可能增加患宫颈癌的风险。具有遗传易感性的个体更容易受到环境因素的影响，如人乳头瘤病毒感染，因此更有可能发展为宫颈癌。对于有家族史的高危人群，建议采取更加积极的筛查策略，例如缩短筛查间隔时间或联合其他检测方法，如醋酸白试验和人乳头瘤病毒DNA检测。
建议定期复查，以便监测病情变化。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洗阴道，以免破坏正常菌群平衡，还要注意营养均衡，适当运动，有助于提高身体抵抗力。
2024-01-25 09:20
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宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。其它高危因素有：1. 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣；2. 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早育，多产等；3 吸烟； 4. 长期服用口服避孕药等。其最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液，是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
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