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载脂蛋白B1.17高是何原因有何危害
补充说明：载脂蛋白B1.17高是何原因有何危害
a******W 2022-03-29 17:44
高脂血症 家族性高胆固醇血症 糖尿病 肾病综合征 心血管疾病
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
载脂蛋白B1.17高可能是饮食习惯导致的继发性高脂血症、家族性高胆固醇血症、遗传性高密度脂蛋白血症、糖尿病、肾病综合征等疾病引起的，其可能导致心血管疾病风险增加。建议患者及时就医进行进一步检查和治疗。
1.饮食习惯导致的继发性高脂血症
不良饮食习惯会导致摄入过多脂肪和胆固醇，进而引起血脂水平升高。调整饮食结构，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量，如红肉、黄油等。
2.家族性高胆固醇血症
家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致低密度脂蛋白受体功能障碍，无法有效清除血液中的低密度脂蛋白胆固醇，从而引起高脂血症。药物治疗主要是通过抑制肝脏合成低密度脂蛋白受体来降低低密度脂蛋白胆固醇水平，例如他汀类药物阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。
3.遗传性高密度脂蛋白血症
遗传性高密度脂蛋白血症是由基因突变引起的高密度脂蛋白代谢异常，导致其浓度降低，而高密度脂蛋白具有促进胆固醇从动脉壁转移回肝脏的作用，因此降低会导致胆固醇在动脉壁上积累，形成粥样斑块。对于遗传性高密度脂蛋白血症患者，可遵医嘱使用烟酸肌醇胺片、普罗布考片等药物增加高密度脂蛋白含量。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损，导致胰岛素分泌不足或作用减弱，机体无法有效地利用葡萄糖，转而将多余的葡萄糖转化为甘油三酯储存起来，从而引起高脂血症。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病相关并发症的关键。患者可在医生指导下口服盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等降糖药进行治疗。
5.肾病综合征
肾病综合征患者肾脏过滤功能受损，导致蛋白质丢失，身体为了维持正常的白蛋白水平，会代偿性地提高肝细胞合成白蛋白的能力，同时也会合成更多的脂蛋白，从而引起高脂血症。患者需要在医生的指导下服用醋酸片、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测血脂水平，以评估病情变化。必要时，可能需进行血脂测定、颈动脉超声检查等进一步的实验室检测和影像学检查。
2024-01-24 05:17
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原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的Ⅱa和Ⅱb型）患者，如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇（TC）升高、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高、载脂蛋白B （Apo B）升高和甘油三酯（TG）升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其他降脂疗法合用或单独使用（当无其他治疗手段时），以降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
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