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过敏反应时组织水肿的原因？
补充说明：过敏反应时组织水肿的原因？
a******W 2022-03-29 17:55
遗传性血管性水肿 慢性荨麻疹 系统性红斑狼疮 常染色体显性遗传病 水肿
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
过敏反应时组织水肿可能是由IgE介导的超敏反应、非IgE介导的超敏反应、遗传性血管性水肿、慢性荨麻疹、系统性红斑狼疮等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.IgE介导的超敏反应
IgE介导的超敏反应是由于机体对特定抗原产生过度免疫应答，导致肥大细胞和嗜酸性粒细胞活化并释放组胺等介质，这些介质作用于平滑肌、毛细血管壁和黏膜腺体，引起局部微血管扩张、通透性增加和黏膜腺体分泌亢进。针对IgE介导的超敏反应，可以使用抗组胺药物进行治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.非IgE介导的超敏反应
非IgE介导的超敏反应通常由补体途径异常激活引起，导致炎症细胞聚集和释放炎性介质，从而引发组织损伤和水肿。治疗非IgE介导的超敏反应可能需要应用皮质类固醇，如、等。
3.遗传性血管性水肿
遗传性血管性水肿是由C1酯酶抑制剂基因突变引起的常染色体显性遗传病，患者体内缺乏或功能减低，导致凝血因子被持续降解，使皮肤和软组织发生局限性肿胀。C1酯酶抑制剂替代疗法可用于预防遗传性血管性水肿发作，包括新鲜冷冻血浆、重组人C1酯酶抑制物等。
4.慢性荨麻疹
慢性荨麻疹是一种长期存在的皮肤疾病，其病因尚不完全清楚，但可能涉及免疫系统的异常反应，导致肥大细胞释放组胺和其他炎症介质，引起皮肤瘙痒和水肿。抗组胺药是治疗慢性荨麻疹的主要药物选择，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者的自身抗体攻击自身的抗原，导致内皮细胞受损，进而影响到小血管的正常结构和功能，出现水肿的情况。对于系统性红斑狼疮的治疗，可遵医嘱用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂来控制病情发展。
建议关注过敏反应相关的症状变化，定期进行血液学检查以及过敏原测试。以IgE介导的超敏反应为例，如果发现IgE水平升高，可在医生指导下使用抗组胺药物进行缓解，如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
2024-01-27 13:17
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