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检查肺上有空洞但没有症状？
补充说明：检查肺上有空洞但没有症状？
a******W 2022-03-29 17:49
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
检查肺上有空洞但没有症状时，建议患者及时就医，进行进一步的影像学检查和实验室检测，以排除肺部感染、结核病、囊性纤维化、肺癌或支气管扩张症等可能性。
1.肺部感染
肺部感染是由各种微生物如细菌、真菌等侵入肺实质引起的炎症反应，这些微生物会刺激免疫系统产生大量白细胞和炎症因子，导致局部组织损伤。感染通常发生在肺实质中，包括肺泡和细支气管。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，当机体免疫力下降时，结核分枝杆菌开始繁殖并形成微小的坏死灶。坏死灶中的抗原物质可作为半抗原与血清蛋白结合成抗原-抗体复合物，这种复合物具有致热源作用，能直接释放内毒素，从而引起发热。结核病的症状可能出现在任何部位，但最常见的部位是肺部，即出现咳嗽、咳痰等症状。
3.囊性纤维化
囊性纤维化是一种遗传性疾病，由于基因突变导致囊性纤维化跨膜传导调节器蛋白功能缺陷，影响黏液的性质和清除，导致呼吸道分泌物稠厚而难以排出，进而引发呼吸困难、咳嗽等不适症状。囊性纤维化的典型体征是在下肺叶出现广泛的囊状扩张，因此患者可能会感到胸闷、气短。
4.肺癌
吸烟、长期暴露于有害化学物质等因素可能导致肺细胞DNA受损，增加患肺癌的风险。癌细胞增殖过程中会侵犯周围组织，引起疼痛、咯血等症状。肺癌患者的症状可能因肿瘤位置不同而异，如果位于上叶，则可能出现肩痛、背痛等不适症状。
5.支气管扩张症
支气管扩张症主要是因为支气管壁的肌肉和软骨结构受到破坏，导致支气管变形和持续性支气管阻塞。这会导致反复感染和炎症，引起咳嗽、咳痰、喘息等症状。支气管扩张症主要累及支气管和细支气管，随着病情进展，病变范围扩大，会出现慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
针对上述情况，建议进行胸部X线、CT扫描、痰培养等相关检查以评估肺部状况。治疗措施可能包括抗生素治疗、抗结核药物治疗或手术切除。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，定期监测症状变化，及时就医并接受专业指导。
2024-02-06 21:07
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肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症，病因以感染最为常见，还可由理化、免疫及药物引起。统称为肺部感染。其中肺炎较典型，具有代表性。
症状起因：病因学分类一、细菌性肺炎如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。二、非典型病原体所致的肺炎如军团菌、支原体和衣原体等。三、病毒性肺炎如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。四、真菌性肺炎如白念珠菌、曲霉、放射菌等。五、其它病原体所致的肺炎如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫）等。机体免疫力低下者（如艾滋病患者）容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。六、理化因素所致的肺炎如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。七、支原体肺炎由肺炎支气体引起。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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