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导致老年痴呆症的根本原因
补充说明：导致老年痴呆症的根本原因
a******W 2022-03-29 18:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
导致老年痴呆症的根本原因可能包括β-淀粉样蛋白沉积、神经纤维缠结、Tau蛋白过度磷酸化、基因突变以及氧化应激。这些因素可能导致神经细胞功能障碍和脑组织损伤，从而引发痴呆症状。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗和管理。
1.β-淀粉样蛋白沉积
β-淀粉样蛋白由APP基因编码产生，在异常剪切下形成毒性肽段，进而形成斑块，刺激炎症反应和神经细胞死亡。针对β-淀粉样蛋白沉积的治疗可能包括使用抗性淀粉酶抑制剂如恩美曲坦来减少其积累。
2.神经纤维缠结
神经纤维缠结是由tau蛋白异常磷酸化形成的，这些纤维在神经元内交织在一起，导致神经元功能障碍和死亡。治疗策略可以包括开发tau蛋白稳定剂以防止其过度磷酸化，例如研究中的药物T3P-1。
3.Tau蛋白过度磷酸化
Tau蛋白过度磷酸化是阿尔茨海默病中Tau蛋白结构改变的主要形式之一，会导致神经元连接不稳定、运输受阻等病理现象。Tau蛋白磷酸化抑制剂可能是潜在的治疗方法，例如研究中的药物T3P-1。
4.基因突变
某些基因突变可能导致蛋白质功能异常或表达失调，从而影响神经元的功能和存活。针对特定基因突变的靶向治疗正在积极研发中，例如针对早老素1基因突变的药物。
5.氧化应激
氧化应激是指体内氧化与抗氧化系统的失衡状态，导致自由基损伤细胞成分，促进神经退行性疾病的发生和发展。抗氧化剂补充剂，如维生素E和C，可用于减轻氧化应激，保护神经元免受损伤。
建议定期进行认知功能评估、MRI脑部成像以及血液生化检测，以便早期发现并干预相关风险因素。饮食方面，可增加富含omega-3脂肪酸的食物摄入，如鲑鱼，以改善大脑健康。
2024-02-09 12:16
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
