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执业药师帕金森病的药物治疗
补充说明：执业药师帕金森病的药物治疗
a******W 2022-03-30 18:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病的药物治疗需要在医生的指导下进行，常用药物包括左旋多巴、苄丝肼、溴隐亭、金刚烷胺和恩他卡朋。如果症状持续或加重，建议及时就医寻求专业治疗。
1.左旋多巴
左旋多巴适用于帕金森病患者的运动障碍改善。该药物能够增加纹状体内多巴胺含量，缓解肌肉僵硬、震颤等症状。起始剂量应个体化调整，并且需注意观察可能出现的运动障碍现象，如出现应及时停药并就医处理。
2.苄丝肼
苄丝肼可用于帕金森病患者因左旋多巴制剂引起的恶心呕吐。本品可增强左旋多巴的作用，减轻其引起的恶心呕吐等不良反应。建议从小剂量开始使用，逐渐增加至有效剂量，并注意观察是否出现副作用。
3.溴隐亭
溴隐亭适用于帕金森病患者的治疗，尤其是以肢体颤抖为主要表现者。该药能选择性地激动下丘脑的多巴胺受体，抑制PRL分泌，提高大脑内DA与ACh比例，而具有抗帕金森病的作用。服用时应注意可能出现的直立性低血压和消化道不适等副作用，严重时需要及时就医处理。
4.金刚烷胺
金刚烷胺适用于帕金森病患者的早期治疗，可以改善肌肉僵硬和运动迟缓。该药通过促进中枢神经系统中多巴胺的释放来发挥作用。对于肝功能不全患者，需慎用此药；此外，哺乳期妇女也应在医生指导下谨慎使用。
5.恩他卡朋
恩他卡朋用于改善帕金森病患者因服用左旋多巴类药物引起的运动障碍。本品为外周多巴脱羧酶抑制剂，可减少左旋多巴在外周组织中的代谢，增加进入中枢的左旋多巴量。肾功能损害患者无需调整剂量；轻度至中度肝脏损害患者可能需要降低剂量。
帕金森病患者需遵医嘱服药，并定期复查，监测病情变化及药物疗效。除以上提及的药物外，患者还可遵医嘱使用苯海索进行治疗。
2024-04-06 01:48
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
