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2021年执业药师帕金森病的药物治疗
补充说明：2021年执业药师帕金森病的药物治疗
a******W 2022-03-30 19:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
2021年执业药师建议帕金森病的药物治疗可以考虑使用左旋多巴、金刚烷胺、苯海索、溴隐亭、恩他卡朋等药物。帕金森病是一种神经系统疾病，建议在专业医生的指导下进行药物治疗。
1.左旋多巴
左旋多巴适用于帕金森病患者的运动障碍改善。该药物能够增加纹状体内多巴胺含量，缓解肌肉僵硬、震颤和运动迟缓等症状。起始剂量应个体化调整，并且需注意观察可能出现的副作用如恶心呕吐等。
2.金刚烷胺
金刚烷胺可用于帕金森病患者出现的运动障碍。其具有促进大脑中多巴胺释放的作用，能减轻肌肉僵硬及运动缓慢。早产儿童、孕妇及可能妊娠妇女禁用；哺乳期妇女使用时须停止哺乳。
3.苯海索
苯海索可作为帕金森病的辅助治疗药物，用于改善肌肉强直和运动迟缓。本品为中枢抗胆碱药，能选择性地阻断脑内纹状体的胆碱受体，而间接兴奋脑内多巴胺受体，因而加强了黑质-纹状体通路的功能，使肌张力恢复正常。闭角型青光眼、前列腺肥大、严重肾功能不全者慎用。
4.溴隐亭
溴隐亭对于帕金森病伴随的运动障碍有治疗效果。此药物属于麦角类衍生物，可以增强多巴胺活性，从而达到抑制多巴胺降解的目的。服用期间应注意监测血压变化，防止因药物影响导致血压过高。
5.恩他卡朋
恩他卡朋是帕金森病患者常用的治疗药物之一，通过增强左旋多巴在中枢神经系统的疗效来发挥作用。常见的不良反应包括头痛、眩晕以及消化道不适等，一般不会影响继续服药。
以上提及的所有药物均需要在医师指导下进行使用。患者要保持良好的生活习惯，规律作息，适当锻炼，有助于延缓病情进展。
2024-04-08 05:28
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
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