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人流后打了黄体酮不来月经怎么回事
补充说明：人流后打了黄体酮不来月经怎么回事
a******W 2022-03-30 18:17
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
人流后打了黄体酮不来月经可能是垂体功能减退、卵巢早衰、子宫内膜炎、宫腔粘连、宫颈粘连等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.垂体功能减退
垂体功能减退时，体内激素水平下降，导致雌孕激素不足，影响子宫内膜生长和脱落，进而引起月经推迟。补充人绒毛膜可以模拟自然生理状态，刺激卵泡发育和排卵，从而促使月经来潮。例如，可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮、戊酸雌二醇等药物进行调理。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素分泌减少，不能支持子宫内膜正常增生和脱落，所以会出现不来月经的情况。补充雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，能够缓解低雌激素症状，改善生殖器官萎缩。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜充血水肿，影响子宫内膜正常的周期性变化，出现不来月经的现象。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等，通过抑制细菌繁殖，达到控制感染的目的。
4.宫腔粘连
宫腔粘连指子宫壁组织间发生纤维化粘连，影响内膜正常生长和剥脱，因此会引起月经延迟或痛经等症状。手术治疗是解决宫腔粘连的有效方法，常见的包括宫腔镜下粘连分解术，医生会使用特殊的工具分离粘连组织，恢复宫腔通畅。
5.宫颈粘连
宫颈粘连指的是宫颈管黏膜受到损伤后发生瘢痕粘连，使宫颈管狭窄或者闭锁，从而导致月经无法顺利流出。轻度宫颈粘连可能自愈，重度则需要行宫颈扩张术，将粘连处剪开，以恢复正常通道。
建议患者定期复查妇科超声以及内分泌相关指标，监测月经周期的变化。必要时，应考虑进行甲状腺功能测定、血糖水平检测以及盆腔磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-06 18:56
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