发病时间：不清楚
老年性脑萎缩与老年痴呆是不是一种病
补充说明：老年性脑萎缩与老年痴呆是不是一种病
a******W 2022-03-30 19:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年性脑萎缩与老年痴呆不是同一种疾病，而是两种不同的概念。
老年性脑萎缩是指由于年龄增长导致的大脑组织逐渐减少的一种生理现象，通常是一个缓慢发展的过程，患者可能会出现记忆力减退、思维迟钝等情况，但并不一定会发展为老年痴呆症。而老年痴呆症是一组以进行性认知功能损害为主要表现的中枢神经系统退行性疾病，主要包括阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆等类型，除了有记忆力下降外，还伴有日常生活能力下降、人格改变等症状。因此，尽管两者之间存在一定的联系，但并不是同一种疾病。
老年性脑萎缩可能包括生理性萎缩或病理性萎缩，前者是正常的衰老过程，后者则可能是某些疾病的病理表现，如神经变性病、缺血缺氧性脑血管病变、炎症等。此外，外伤后也可能引起局部的脑萎缩。
需要注意的是，在诊断老年性脑萎缩时，应排除由其他原因引起的继发性脑萎缩，同时关注患者的临床症状和影像学表现，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-01 20:25
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认知功能是一个复杂的心理活动过程。当一个人的认知功能发生改变时，将会产生一系列的变化，包括思维、情感、意志和行为等。认知功能缺陷者具有特殊的个性特征，如孤僻、内向、敏感、思维缺乏逻辑性、好幻想等。有人称之为分裂样人格或分裂样潜隐素质(或易感素质)。而精神分裂症病人病前50%～60%具有分裂样易感。
症状起因：血管性认知损害是指由于血管因素引起的不同程度的认知障碍。目前最广为接受的VCI概念是指由于血管因素引起的不同程度的认知障碍。在这一概念中，血管因素主要是指脑内血管，即颈动脉与椎基底动脉两大系统，可以是这些血管本身的病变，也可以是颅外大血管及心脏的病变间接影响脑内血液灌注。Hachinki还把血管因素脑损害分为3个阶段：①脑危险阶段(如出现VCI的危险因素);②症状前阶段(由神经病学和放射学确认脑血管事件已经发生，但尚无认知损害的症状);③症状阶段。过去认为VCI的发病是由于反复发生脑梗死的积累作用导致了认知功能的衰退。现在认为其机制可能包括①缺血使供血区脑组织软化、坏死，功能组织的丢失及损伤导致认知下降;②小血管病变与VCI发病密切相关;③慢性缺血引起脑白质损伤，轴突运输受损，并局部炎症反应，使信息传递发生障碍;④神经元损伤和或丢失是导致临床症状、体征、各种认知衰退的最终环节。
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