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帕金森病出现震颤麻痹的原因

发病时间:不清楚

帕金森病出现震颤麻痹的原因

补充说明:帕金森病出现震颤麻痹的原因

a******W 2022-03-30 19:01

神经元 帕金森病 肌肉僵硬 预防措施 震颤麻痹 静止性震颤 紧张 增高 损伤 运动障碍 左旋多巴 奥拉西坦胶囊 大脑 神经 关节 肌肉

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李长林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

帕金森病出现震颤麻痹可能是由多巴胺减少、乙酰胆碱功能亢进、遗传因素、环境因素暴露以及年龄增长引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.多巴胺减少
帕金森病患者由于大脑黑质多巴胺神经元持续丢失导致多巴胺减少,影响纹状体的功能平衡,进而引起肌肉僵硬、运动迟缓和静止性震颤等症状。通过药物如左旋多巴、溴隐亭等来增加脑内多巴胺含量是常用的治疗方法。
2.乙酰胆碱功能亢进
乙酰胆碱功能亢进是指中枢神经系统中乙酰胆碱受体过度兴奋,导致神经递质失衡,进一步加剧了多巴胺减少对纹状体的抑制作用,使肌紧张增高,从而诱发震颤麻痹。抗胆碱能药物如阿托品、苯海索等可用于降低乙酰胆碱的作用强度,缓解症状。
3.遗传因素
帕金森病具有一定的家族聚集性和遗传倾向,部分病例为常染色体显性遗传,因此当家族中有帕金森病患者时,其后代患病风险会相应增加。对于有家族史的人群,建议定期进行基因检测以及相关临床评估,早期发现并采取针对性预防措施。
4.环境因素暴露
长期接触某些化学物质或重金属,如MPTP、锰等,会导致神经毒性作用,损伤黑质-纹状体通路中的神经细胞,进而引发帕金森病的相关症状。减少职业或日常生活中可能存在的有害物质暴露是关键预防措施。可通过佩戴防护设备、优化工作场所通风系统等方式降低风险。
5.年龄增长
随着年龄的增长,机体各器官组织逐渐衰退老化,运动协调能力下降,此时若存在多巴胺减少的情况,则更容易出现震颤麻痹的症状。针对年龄增长引起的症状,可考虑使用促进神经生长因子分泌的药物,如吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等改善认知功能。
帕金森病患者应关注运动障碍、姿势不稳等问题,在医师指导下进行适当的运动训练,如太极拳、瑜伽等,以维持关节灵活性和肌肉力量。此外,还应注意营养均衡,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重病情。

2024-03-02 04:09

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为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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