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胃癌晚期呕吐怎么回事
补充说明：胃癌晚期呕吐怎么回事
a******W 2022-03-31 18:05
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胃癌晚期呕吐可能与幽门螺杆菌感染、化疗副作用、胃癌压迫、电解质紊乱、脑转移瘤等病因有关。这些因素导致的呕吐需要区别对待，因此建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起恶心、呕吐等症状。根除幽门螺杆菌是通过联合使用多种抗生素来实现的，如克拉霉素、阿莫西林等。
2.化疗副作用
化疗药物可以抑制胃肠蠕动，导致消化不良，进而出现呕吐的症状。针对化疗引起的呕吐，通常采用5-羟色胺受体拮抗剂进行止吐治疗，例如昂丹司琼片、格拉司琼片等。
3.胃癌压迫
胃癌晚期时肿瘤体积增大，可能会对周围组织器官造成压迫，包括迷走神经，从而引起呕吐反应。对于胃癌压迫所致的呕吐，可考虑姑息性手术以缓解症状，如空肠营养管置入术。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经系统功能障碍，进而引发呕吐的现象。纠正电解质失衡通常需要静脉输液补充缺失的电解质，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.脑转移瘤
脑转移瘤是指其他部位恶性肿瘤细胞经血液循环转移到大脑而形成的新生物，由于肿瘤压迫第四脑室底，使颅内压增高，继而导致呕吐的发生。针对脑转移瘤的治疗主要是针对原发灶的放疗和化疗，同时需配合靶向治疗，如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
建议定期复查胃镜以及血液学检查，监测病情变化。饮食方面应遵循清淡易消化的原则，避免辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，有助于减轻症状并提高生活质量。
2024-03-06 14:04
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
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